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輸卵管不孕癥的預(yù)防治療

  細(xì)菌感染,最常見的一般為化膿性葡萄球菌、鏈球菌、大腸桿菌和綠膿桿菌等。這些"肇事"的細(xì)菌大多在不正規(guī)清潔的流產(chǎn)、不全流產(chǎn)、人工流產(chǎn)及產(chǎn)褥期感染中被發(fā)現(xiàn)。

  隨著性病的不斷增多,淋病雙球菌傳染的幾率不斷增多,沙眼衣原體、解脲脲原體、支原體感染也與性傳播有密切的關(guān)系。

  不僅如此,除細(xì)菌感染之外子宮內(nèi)膜異位癥也會出來"添亂",常見的盆腔子宮內(nèi)膜異位癥、卵巢子宮內(nèi)膜異位癥,可以導(dǎo)致腹膜粘連帶,是輸卵管攝取卵泡的傘端外部粘連,或者卵巢周圍粘連,這樣就會嚴(yán)重影響卵泡進(jìn)入輸卵管,盡管輸卵管通暢,但其結(jié)果與輸卵管阻塞無疑,同樣不能正常受孕。

  管腔感染之慘狀

  輸卵管被感染之后,到醫(yī)院診治的時候往往是慢性感染狀態(tài),呈現(xiàn)慢性間質(zhì)性輸卵管炎病情。由于急性或亞急性輸卵管炎治療不夠完全徹底,或者根本沒有當(dāng)回事未進(jìn)行系統(tǒng)治療,由急性轉(zhuǎn)為慢性,所以我們臨床上最多見的是慢性輸卵管炎。

  在這種情況下,輸卵管壁遭受炎癥淋巴細(xì)胞浸潤,黏膜上皮細(xì)胞肥大,未分化細(xì)胞增多,日久會致使組織發(fā)生纖維化,輸卵管增粗、僵直或蜷曲,管腔內(nèi)的黏膜皺襞顯著減少,纖毛功能被不同程度的破壞。

  由于輸卵管僵直、蜷曲,外表和位置發(fā)生變化,常常與卵巢或闊韌帶后葉形成不同程度的粘連,造成輸卵管間斷阻塞或傘端阻塞,甚至內(nèi)翻、閉鎖,同時還因為微循環(huán)障礙,輸卵管管腔萎縮融合,粘連在一齊,喪失了輸卵管應(yīng)有的基本功能,最終形成不孕。

  精心呵護(hù)輸卵管

  輸卵管阻塞、輸卵管積水性不孕癥是可以預(yù)防的。這一疾病的預(yù)防,其重要意義是遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于治療的。

  提醒女性

  只要特別重視生殖健康,保持生殖系統(tǒng)潔凈,避免生殖系統(tǒng)感染,就會將輸卵管阻塞、輸卵管積水降到最低限度,甚至完全避免發(fā)生。

  的確,由于感染途徑和感染病原體數(shù)量的增加,給預(yù)防帶來一定的難度,但是任何疾病都是可以預(yù)防的,當(dāng)然也包括輸卵管疾病。

  疾病的發(fā)生與發(fā)展都有一個過程,都有一個原因,輸卵管感染性疾病,主要應(yīng)在預(yù)防陰道炎、子宮內(nèi)膜炎等方面下工夫,特別是陰道感染,是諸多生殖系統(tǒng)疾病的關(guān)鍵性"門戶",重視生殖系統(tǒng)的保護(hù),注意性生活衛(wèi)生,防止性傳播疾病,是極其重要的一環(huán)。

  及時確診的方法多種多樣

  輸卵管通氣試驗,輸卵管通水試驗,子宮輸卵管造影,子宮輸卵管超聲檢查,內(nèi)鏡(腹腔鏡、宮腔鏡、輸卵管鏡),放射性核素子宮輸卵管造影等檢查,一般專科醫(yī)院均可以進(jìn)行,如果必要,還可以進(jìn)行開腹探查,總之是可以及時明確診斷的。早期明確診斷,對控制病情繼續(xù)發(fā)展有一定的好處。

  消除炎癥、疏通管腔

  疏通管腔之方法如何消除炎癥、疏通管腔、恢復(fù)輸卵管功能,是治療輸卵管阻塞性不孕癥的關(guān)鍵。在臨床上,治療的方法可謂豐富多彩,但主要還是以中西醫(yī)結(jié)合為主。

  中西醫(yī)結(jié)合治療輸卵管阻塞性不孕癥,主要體現(xiàn)在綜合治療上。治療之前,首先應(yīng)該明確診斷、明確阻塞的具體部位、阻塞的輕重等。

  除了必要的通水、宮腔內(nèi)注射藥物之外,尚有中藥內(nèi)服治療、介入治療、再通手術(shù)治療、針灸治療以及外敷藥物治療等法。

  一般的輸卵管阻塞性不孕癥可通過治療恢復(fù)生育功能,但對于時間長、阻塞嚴(yán)重者治療難度較大,結(jié)核引起的阻塞往往不能治愈。

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