(一)發(fā)病原因

　　臂叢損傷多為

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　　如上肢被皮帶卷入致傷。

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　　如被快速汽車撞擊肩部或肩部被飛石所擊傷。

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　　④擠壓傷

　　如鎖骨骨折或肩鎖部被擠壓。

　　⑤產(chǎn)傷

　　分娩時胎位異?；虍a(chǎn)程中牽拉致傷。

　　(二)發(fā)病機(jī)制

　　引起臂叢損傷的最常見病因及病理機(jī)制是牽拉性損傷，成人臂叢損傷大多數(shù)(約80%)繼發(fā)于摩托車或汽車車禍，如摩托車與汽車相撞，摩托車撞擊路邊障礙物或大樹，駕駛員受傷倒地，頭肩部撞擊障礙物或地面，使頭肩部呈分離趨勢，臂叢神經(jīng)受到牽拉過度性損傷，輕者神經(jīng)震蕩，暫時性功能障礙，重者神經(jīng)軸突斷裂，神經(jīng)根干部斷裂，最重者可引起5個神經(jīng)根自脊髓發(fā)出處斷裂，似“拔蘿卜”樣撕脫，完全喪失功能(圖2)，工人工作時不慎將上肢被機(jī)器，皮帶或運(yùn)輸帶卷入后，由于人體本能反射而向外牽拉可造成臂叢損傷，向上卷入造成下干損傷，水平方向卷入則造成全臂叢損傷，礦山塌方或高處重物墜落，壓砸于肩部，高速運(yùn)動時肩部受撞擊等也可損傷臂叢，新生兒臂叢神經(jīng)損傷則見于母親難產(chǎn)時，嬰兒體重一般超過4kg，頭先露，使用頭胎吸引器或使用產(chǎn)鉗，致嬰兒頭與肩部分離，過度牽拉而損傷臂叢，多為不完全損傷。

　　臂叢損傷也見于肩頸部槍彈，彈片炸傷等火器性貫通傷或盲管傷，刀刺傷，玻璃切割傷，藥物性損傷及手術(shù)誤傷等等，此類損傷多較局限，但損傷程度較嚴(yán)重，多為神經(jīng)根干部斷裂，可伴有鎖骨下，腋動靜脈等損傷，鎖骨骨折，肩關(guān)節(jié)前脫位，頸肋，前斜角肌綜合征，原發(fā)性或轉(zhuǎn)移至臂叢附近的腫瘤也可壓迫損傷臂叢神經(jīng)。