目前神經(jīng)損傷病理分類及分度，仍按照Seddon(1943年)提出的三種類型(--Am J Orthop. 2000 Mar;29(3))。

　　(1)神經(jīng)失用(neurapraxia)

　　神經(jīng)傳導(dǎo)功能障礙為暫時(shí)性的生理性阻斷，神經(jīng)纖維不出現(xiàn)明顯的解剖和形態(tài)上的改變，遠(yuǎn)段神經(jīng)纖維不出現(xiàn)退行性變，神經(jīng)傳導(dǎo)功能一般于數(shù)日至數(shù)周內(nèi)自行恢復(fù)。

　　(2)軸突斷裂(axonotmesis)

　　軸突在鞘內(nèi)發(fā)生斷裂，神經(jīng)鞘膜完整，遠(yuǎn)段神經(jīng)纖維發(fā)生退行性變，經(jīng)過(guò)一段時(shí)間后神經(jīng)可自行恢復(fù)。

　　(3)神經(jīng)斷裂(neurotmesis)

　　神經(jīng)束或神經(jīng)干完全斷裂，或?yàn)轳：劢M織分隔，需通過(guò)手術(shù)縫接神經(jīng)，縫接后神經(jīng)可恢復(fù)功能或功能恢復(fù)不完全。

　　Sunderland(1968年)的五度分類

　　第一度損傷

　　主要表現(xiàn)在神經(jīng)膜血供或離子交換暫時(shí)性損傷而暫時(shí)性神經(jīng)傳導(dǎo)功能中斷，而神經(jīng)纖維及其胞體與末梢器官之間的連續(xù)性及其結(jié)構(gòu)仍保持完整，神經(jīng)損傷的遠(yuǎn)段不出現(xiàn)順向變性(Wallerian)，對(duì)電刺激的反應(yīng)正?；蛏詼p慢。第一度損傷的神經(jīng)，其功能一般于3-4周內(nèi)很快獲得完全的恢復(fù)。

　　第二度損傷

　　主要表現(xiàn)為軸突中斷，即軸突在損傷處發(fā)生變性和壞死，但軸突周圍的結(jié)構(gòu)仍保持完整，損傷的軸突遠(yuǎn)段出現(xiàn)順向變性(Wallerian變性)，但不損傷神經(jīng)。由于軸突中斷，出現(xiàn)神經(jīng)暫時(shí)性傳導(dǎo)功能障礙，神經(jīng)支配區(qū)的感覺(jué)消失，運(yùn)動(dòng)肌麻痹，萎縮。由于近端神經(jīng)軸索可延原神經(jīng)內(nèi)膜管再生故第二度損傷的神經(jīng)可自行恢復(fù)，預(yù)后良好，其恢復(fù)時(shí)間取決于軸突從損傷處至支配區(qū)感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)末梢器官的距離，一般以每日1mm的再生速度向遠(yuǎn)段生長(zhǎng)。

　　第三度損傷

　　其病理特征不僅包括軸突斷裂，損傷神經(jīng)纖維的遠(yuǎn)段順向變性，而且神經(jīng)內(nèi)膜管遭到損傷，不完整。而神經(jīng)束的連續(xù)性仍保持完整。由于神經(jīng)束內(nèi)損傷，造成神經(jīng)束內(nèi)部出血，水腫，血流受阻，缺血造成神經(jīng)束內(nèi)蛋白質(zhì)滲出，纖維瘢痕形成，影響神經(jīng)再生和恢復(fù)。因此，第三度損傷的神經(jīng)雖可再生恢復(fù)，但恢復(fù)常不完全。

　　第四度損傷

　　神經(jīng)束遭到嚴(yán)重的破壞或發(fā)生廣泛的斷裂，神經(jīng)外膜有時(shí)亦受到影響，但神經(jīng)干的連續(xù)性仍保持完整。神經(jīng)損傷處由于神經(jīng)纖維的缺血變性和壞死，大量蛋白質(zhì)滲出，細(xì)胞浸潤(rùn)，結(jié)締組織的增生最后變成以結(jié)締組織代替的索條，近端與局部殘存的神經(jīng)膜細(xì)胞(Schwann cell)和再生軸突可以形成神經(jīng)瘤。損傷神經(jīng)的遠(yuǎn)段仍發(fā)生順向變性。第四度損傷的神經(jīng)束被破壞的程度比第三度損傷更為嚴(yán)重，再生軸突的數(shù)量相應(yīng)的大大減少，再生軸突在神經(jīng)束內(nèi)可以自由進(jìn)入束的間隙 ，以致許多再生軸突缺失或停止生長(zhǎng)，結(jié)果只有很少的軸突能達(dá)到神經(jīng)末梢區(qū)域，形成有用的連接。其支配區(qū)的運(yùn)動(dòng)肌功能和感覺(jué)，交感神經(jīng)功能基本喪失。因此對(duì)該度損傷的神經(jīng)需要進(jìn)行手術(shù)，切除瘢痕段神經(jīng)，進(jìn)行神經(jīng)修復(fù)。

　　第五度損傷

　　整個(gè)神經(jīng)干完全斷裂，斷裂的兩端完全分離，或僅以細(xì)小的纖維化組織組成的瘢痕索條相連。其結(jié)果是損傷神經(jīng)所支配的運(yùn)動(dòng)肌，感覺(jué)和交感神經(jīng)的功能完全喪失。第五度神經(jīng)損傷需通過(guò)手術(shù)修復(fù)。