鼻竇炎有時(shí)候會(huì)和過(guò)敏性鼻炎攙和在一起影響人們的視線。在人們的常識(shí)里,鼻竇炎就是疾病中的頑固性污漬,費(fèi)了很大力,它可能依然沒(méi)有變化。而有時(shí)候它會(huì)和過(guò)敏性鼻炎拉幫結(jié)伙,讓人們的更加束手束腳。那么就針對(duì)鼻竇炎有時(shí)候會(huì)和過(guò)敏性鼻炎攙和在一起得情況簡(jiǎn)單說(shuō)說(shuō)。
鼻竇炎是指鼻竇粘膜的發(fā)炎,多由于鼻竇的粘膜絨毛清除分泌物的功能破壞所造成,鼻竇開(kāi)口的阻塞則是此病理變化中關(guān)鍵的一環(huán),而鼻竇開(kāi)口的阻塞,則以上呼吸道感染、過(guò)敏性鼻炎和鼻息肉為最常見(jiàn)的病因,由此可知過(guò)敏性鼻炎和鼻竇炎的確存在有密切的關(guān)系。
鼻竇炎的病人臨床上可見(jiàn)到,病人在上呼吸道感染后7至10天后,鼻塞、咳嗽的癥狀持續(xù)存在。在兒科的病人,因?yàn)閷?duì)鼻腔分泌物的處理能力較差,常會(huì)出現(xiàn)鼻涕倒流的現(xiàn)象,癥狀尤其以夜咳為主,鼻水可以是清澈或黃膿樣,而發(fā)熱、鼻竇不舒服或頭痛則較少。在病理學(xué)檢查上可見(jiàn)到充血而且腫脹的鼻粘膜,有時(shí)也可見(jiàn)到膿性鼻涕,特別要注意的是在過(guò)敏性鼻炎合并鼻竇炎的病人身上,可能因此使得過(guò)敏性鼻炎的鼻腔粘膜表現(xiàn)變得不明顯。
鼻竇炎的診斷大多是由臨床上詳細(xì)的病史和細(xì)心的理學(xué)檢查而得,但由于癥狀大多不具特異性,因此我們也可藉其他方法來(lái)協(xié)助診斷包括:
1. 鼻腔分泌物的細(xì)胞學(xué)檢查: 鼻竇炎以嗜中性球居多,有時(shí)甚至可見(jiàn)到細(xì)胞內(nèi)病菌,若分泌物中嗜伊紅性球大于百分之十,則要注意過(guò)敏性鼻炎的可能性,尤其是兒科病人。 但檢查沒(méi)有發(fā)現(xiàn)嗜伊紅性球仍不能排除過(guò)敏性鼻炎的可能性。
2. 鼻內(nèi)窺鏡檢查: 需要要病人的配合,檢查時(shí)兒科病人有時(shí)候不好配合。
3. 放射線檢查: 在急性或嚴(yán)急性鼻竇炎的病人,由于多侵犯上頜竇,可以照拍X片。但慢性鼻竇炎的病人則多侵犯篩竇為主,此時(shí)可考慮CT檢查。
4. 透光照射法: 可以看出有無(wú)鼻竇炎,但由于許多人雙側(cè)鼻竇不一定都剛好十分對(duì)稱,所以敏感性和特異性均差。
鼻竇炎有時(shí)候會(huì)和過(guò)敏性鼻炎攙和在一起這種情況對(duì)鼻竇炎患者的治療會(huì)起到很大的作用。鼻竇炎的存在是讓人們養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣的提醒,而鼻竇炎和過(guò)敏性鼻炎攙和在一起的情況則是告訴人們生活要認(rèn)真細(xì)心。