什么是丙肝?丙肝癥狀有什么?丙肝是有丙型肝炎病毒(HCV)引起的肝炎。丙肝癥狀比較隱匿，即使出現(xiàn)丙肝癥狀也比甲肝、乙肝的癥狀輕微，所以很難被發(fā)現(xiàn)。

　　1、急性丙肝 急性丙肝主要分2型

　　(1)急性黃疸型丙肝

　　丙肝起病相對(duì)較緩，僅部分丙肝患者有發(fā)熱癥狀。少數(shù)丙肝癥狀以頭痛、發(fā)熱、四肢酸痛等為主，類(lèi)似感冒。此型丙肝癥狀主要有全身乏力、食欲減退、惡心、嘔吐、厭油、腹脹、肝區(qū)痛、尿色加深等，肝功能改變主要為ALT升高。隨著病情發(fā)展，丙肝患者自覺(jué)癥狀好轉(zhuǎn)，發(fā)熱消退，但隨后出現(xiàn)黃疸癥狀。部分丙肝患者可有一過(guò)性糞色變淺、皮膚搔癢、心動(dòng)徐緩等梗阻性黃疸表現(xiàn)。體征伴有肝大、壓痛及叩痛，部分病例有輕度脾大。肝功能檢查ALT和膽紅素升高，尿膽紅素陽(yáng)性。病情持續(xù)發(fā)展，丙肝癥狀逐漸消失，黃疸消退，肝、脾回縮，肝功能逐漸恢復(fù)正常。

　　(2)急性無(wú)黃疸型丙肝

　　此型丙肝除無(wú)黃疸外，其他臨床表現(xiàn)與黃疸型丙肝相似。相比之下，黃疸型起病更隱匿，丙肝癥狀輕，主要為全身乏力，食欲下降，惡心、腹脹，肝區(qū)痛，肝大，有輕壓痛及叩痛等。有些丙肝病例無(wú)明顯癥狀，易被忽視。實(shí)際上無(wú)黃疸型丙肝發(fā)病率遠(yuǎn)高于黃疸型丙肝，無(wú)黃疸型占2/3之上。急性丙肝癥狀同樣比急性甲肝和乙肝癥狀輕微，甚至無(wú)明顯癥狀。多數(shù)丙肝病例無(wú)發(fā)熱，血清ALT呈輕中度升高即使是急性黃疸型病例，血清總膽紅素一般不超過(guò)52umol/L。

　　2、慢性丙肝

　　丙肝慢性率達(dá)50%左右。急性丙肝病程超過(guò)半年，或原有丙肝病毒攜帶史而再次出現(xiàn)肝炎癥狀、體征及肝功能異常者。發(fā)病不明確或雖無(wú)肝炎病史，但根據(jù)組織學(xué)和影像學(xué)檢查符合慢性丙肝表現(xiàn)者。

　　慢性丙肝癥狀可出現(xiàn)不同程度的乏力、頭暈、食欲有所減退、厭油、尿黃、肝區(qū)不適、睡眠不佳、可有肝大和輕度觸痛觸痛，可有輕度脾大。部分慢性丙肝病例無(wú)明顯癥狀和體征。嚴(yán)重時(shí)丙肝癥狀明顯，如乏力、納差、腹脹、尿黃、便溏等，常伴肝病面容、肝掌、癡、脾大，ALT和/或天門(mén)冬氨酸氨酶(AST)反復(fù)或持續(xù)升高，白蛋白降低或A/G比值異常、丙種球蛋白明顯升高。

　　丙肝可合并乙肝感染，丙肝合并乙肝感染時(shí)往往表現(xiàn)為丙肝癥狀突然加重，應(yīng)防止肝衰竭的發(fā)生。