口腔扁平苔蘚是僅次于口腔潰瘍的常見口腔黏膜疾病,所以人人都應(yīng)該加以防范。為了能夠在疾病早期就將其控制住,大家平時(shí)一定要多加觀察,留心引起扁平苔蘚的病因,從中醫(yī)角度看,引發(fā)扁平苔蘚的病因與內(nèi)傷七情,外感風(fēng)熱燥邪有關(guān)。具體介紹如下。
扁平苔蘚的中醫(yī)原因
中醫(yī)認(rèn)為本病與“口破”、“口糜”相象,也有認(rèn)為與“口蕈”、“口蘚”類似。其發(fā)病與內(nèi)傷七情,外感風(fēng)熱燥邪有關(guān)。例如思慮過度,損傷脾胃,脾失健運(yùn),水溫內(nèi)停,蘊(yùn)而化熱,熱則生燥,燥勝則干,可導(dǎo)致粘膜粗糙,白色條紋,滲出糜爛,外感風(fēng)熱,入里化火,上蒸于口,亦可加重病情。因脾為后天之本,主一身肌肉,開竅于口,肝主疏泄,怒則傷肝,肝陽上亢,耗傷陰血,更增內(nèi)燥,故本病常責(zé)之于脾、肝兩經(jīng)。
扁平苔蘚的臨床病因
1、感染因素
自60年代以來許多學(xué)者對本病與微生物的關(guān)系進(jìn)行了研究。Thyreason等在病損上皮細(xì)胞內(nèi)發(fā)現(xiàn)類似病毒的核內(nèi)小體,曾認(rèn)為是致病病毒,但電鏡(電鏡【譯】:電子顯微鏡是利用電子與物質(zhì)作用所產(chǎn)生之訊號來監(jiān)定微區(qū)域晶體結(jié)構(gòu),微細(xì)組織,化學(xué)成份,化學(xué)鍵結(jié)和電子分布情況的電子光學(xué)裝置)觀察,表明這種核內(nèi)小體是病損區(qū)細(xì)胞核膜的橫切面,系上皮細(xì)胞內(nèi)非特異性結(jié)構(gòu),并非病毒顆粒。
2、精神神經(jīng)因素
患者因環(huán)境、家庭、工作,個(gè)人生活等各方面原因,身心活動(dòng)受影響,精神受到創(chuàng)傷,緊張、焦慮、憂郁等,使機(jī)體發(fā)生心理、病理、生化代謝等一系列變化、產(chǎn)生失調(diào)紊亂而致病。
3、內(nèi)分泌因素
本病女性患者較多,病情波動(dòng)與妊娠、更年期以及一些影響內(nèi)分泌功能的藥物有關(guān)。扁平苔蘚患者雌二醇,睪酮含量多低于正常人。
4、微量元素
近年來注意到微量元素在人體內(nèi)具有特異的生理功能及與本病的關(guān)系。
5、系統(tǒng)性疾病因素
扁平苔蘚患者多伴有各種不同的全身性疾病或癥狀,不少患者發(fā)病及病情發(fā)展與某些系統(tǒng)疾病存在有關(guān),如糖尿病、高血壓消化道功能紊亂等。
6、局部刺激因素
不同金屬修復(fù)體在口內(nèi)形成電位差。另外,充填物的刺激等,可引起口腔粘膜苔蘚樣改變。
7、遺傳因素
有人發(fā)現(xiàn)本病有家族史傾向,不少學(xué)者進(jìn)行了家系發(fā)病研究,但系譜分析不符合單基因遺傳規(guī)律。現(xiàn)多從HLA(人類白細(xì)胞抗原)方面進(jìn)行研究。在家族性扁平苔蘚患者所攜帶的HLA型基因,明顯高于非家族性扁平苔蘚的對照組,說明扁平苔蘚發(fā)病可能與遺傳因素有關(guān)。
8、免疫學(xué)因素
目前仍不完全清楚。根據(jù)本病病情波動(dòng)、反復(fù)及在上皮下固有層有炎癥細(xì)胞浸潤,主要為來自T淋巴細(xì)胞的浸潤帶,因而考慮與免疫因素有關(guān),并證明這些細(xì)胞不是局部增生的結(jié)果,而是來自血液,現(xiàn)多認(rèn)為扁平苔蘚為免疫功能低下,可導(dǎo)致對一種未明病毒易感性,并提出患者存在體液免疫紊亂。另有學(xué)者考慮糜爛型扁平苔蘚IgA水平較高,有免疫復(fù)合物沉積于基底膜區(qū),說明在扁平苔蘚發(fā)病過程中,有細(xì)胞免疫參與。
溫馨提示
為了防止扁平苔蘚的反復(fù)發(fā)作,口腔扁平苔蘚患者要養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,減少吃含糖食物的次數(shù),因?yàn)橛泻芏嗉?xì)菌積聚在牙齒及牙齦邊緣,細(xì)菌利用糖就會產(chǎn)生酸,侵蝕牙齒,引起齲齒。要時(shí)刻保持口腔衛(wèi)生清潔,掌握正確的刷牙方法,口腔扁平苔蘚最好做到飯后漱口,早晚刷牙,定期更換牙刷,使用牙線徹底清除牙縫中的食物殘?jiān)?/p>