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唇腭裂的治療原則與最佳時機

  唇腭裂是先天性疾病,由于種種原因,目前唇腭裂的患兒越來越多,并且隨著嫣然天使基金被人們所熟知,唇腭裂患兒的治療逐漸被人們所關(guān)注,通過治療我們看到的是一張張健康純真的笑臉。

  治療唇腭裂患兒的最佳方式是什么?

  唇腭裂的治療原則

  1、唇腭裂患兒3個月左右時,身體條件較好(一般標準是出生后10周、體重大于10磅(10斤左右)、血色素大于10克),可以行唇裂修復術(shù)。

  如果是雙側(cè)唇裂的患兒,手術(shù)時間應推遲至出生后6個月。

  2、6個月-2歲要完成腭裂修復手術(shù),我們一般主張在學說話前(一歲左右)施行腭裂修復術(shù),因為在患兒開始學說話前及時手術(shù)、術(shù)后配合語言訓練對日后患者的發(fā)音說話至關(guān)重要。如果唇腭裂同時存在,應分開手術(shù),先做唇裂,然后再作腭裂。

  3、若唇腭裂影響到牙槽骨,大部分患者需要在9-11歲接受牙槽嵴裂的植骨修復,以便使裂開的牙槽骨融為一體,關(guān)閉口腔和鼻底之間的口鼻漏。

  4、如果唇腭裂患者手術(shù)后仍然存在腭咽閉合不全:即說話時鼻音重、鼻漏氣、發(fā)音錯誤、不易被聽懂等,通過語音治療后效果改善不顯著。

  此時應根據(jù)語音評定結(jié)果、鼻咽鏡、X線多維動態(tài)攝影、鼻音計、語音頻譜分析儀等檢查結(jié)果,再次施行手術(shù)來矯正患者的腭咽閉合不全,以使其獲得良好的發(fā)音機能。

  唇腭裂的手術(shù)治療時機

  近年來隨著醫(yī)學界對唇腭裂麻醉和手術(shù)認識的深入,雖然在技術(shù)上已經(jīng)能為僅出生一小時的患兒進行手術(shù),但并不主張手術(shù)越早做越好。事實上,過早手術(shù)弊遠遠大于利。

  剛出生不久的嬰兒嘴唇結(jié)構(gòu)十分細微,很可能存在手術(shù)時對位不清晰等情況,術(shù)后效果也不容易達到理想狀態(tài)。

  而且嬰兒抵抗力差,對手術(shù)藥物、麻醉劑等解毒能力都相對較弱,有一定風險存在。

  除此之外,如果唇腭裂手術(shù)過早,對于孩子后期生長發(fā)育的影響越大,容易形成“碟形臉”,影響美觀。相關(guān)文章:概述小兒唇腭裂的基本知識

  唇裂患兒最佳手術(shù)時間大概定為3~6個月,而患腭裂的則要等到大約1-1歲半實施手術(shù),以達到更好的顏面修復效果和語音功能效果。

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