唇腭裂的綜合系列治療,具體地說:就是唇腭裂與面裂的治療應(yīng)由多學(xué)科醫(yī)師參與,從唇腭裂患兒出生到長大成人,在生長發(fā)育的不同階段,在各種治療的最佳時期,采用綜合序列治療,以求得到最好的治療效果。 綜合治療涉及的學(xué)科包括口腔頜面外科,口腔正畸科,牙體牙髓及牙周科,口腔修復(fù)科,神經(jīng)外科,耳鼻喉科,語言病理學(xué),兒科,護(hù)理科,遺傳學(xué),心理學(xué)等。
唇腭裂患者序列治療具體步驟如下
1.唇腭裂早期治療的宣傳
通過各種渠道使患兒出生后,家長即能了解到有關(guān)唇腭裂的基本知識、治療步驟及治療效果等。
2.新生兒的正畸治療
盡早佩戴腭托矯正器以阻塞口鼻腔裂隙,便于患兒飲食及生長發(fā)育。
3.唇裂修復(fù)
單側(cè)唇裂患兒3~6個月且體重大于5公斤時可進(jìn)行修復(fù)手術(shù)。雙側(cè)唇裂患兒一般宜6~12個月時施行手術(shù)。
4.腭裂修復(fù)
手術(shù)時機(jī)為患兒1歲前。
5.語音訓(xùn)練
患兒1歲左右,由家長和語音訓(xùn)練師進(jìn)行語音治療(訓(xùn)練)。
6.耳科治療
患兒早期即應(yīng)進(jìn)行耳科檢查,并定期進(jìn)行耳科會診,發(fā)現(xiàn)耳疾,盡早治療。
7.學(xué)齡前治療
患兒5~6歲,復(fù)診檢查牙頜畸形或語言功能情況,必要時作相應(yīng)處理(腭裂術(shù)后咽閉合不全的矯治,唇裂二期整復(fù)術(shù))。
8.牙槽裂植骨
患兒9歲,行牙槽裂植骨術(shù),以改善唇鼻畸形和引導(dǎo)尖牙萌出。有些患者還需做牙槽裂植骨術(shù)的術(shù)前正畸。
9.正畸治療
患兒11~13歲,正畸治療,恢復(fù)牙弓及牙的形態(tài)、位置,以及鼻畸形的二期整復(fù)。
10.正頜外科手術(shù)
患者18歲左右復(fù)查,了解頜面的發(fā)育情況,必要時行正頜外科手術(shù)、鼻畸形的再整復(fù)、鼻中隔成型術(shù)等。
11.心理治療
貫徹整個治療過程,重視患者和家屬的心理狀況,使他們正確對待疾病,積極配合治療,爭取最好的治療效果。