治療方法
治療腸結(jié)核不僅要消除癥狀、改善全身情況，還應(yīng)促使病灶愈合，防止并發(fā)癥，因此應(yīng)該爭(zhēng)取早期治療。
一、支持療法
合理的休息及營(yíng)養(yǎng)相當(dāng)重要，有結(jié)核毒性癥狀者必須臥床休息。進(jìn)食過少者可于靜脈內(nèi)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。
二、抗結(jié)核藥物
以第一線藥物(異煙肼、利福平、鏈霉素、對(duì)氨水楊酸鈉)為首選。應(yīng)該采用兩種藥物聯(lián)合治療，可以減少細(xì)菌耐藥性。
如合并腸外結(jié)核則可采用三種藥物聯(lián)合治療，如利福平、乙胺丁醇和異煙肼。
鏈霉素一般在頭三個(gè)月內(nèi)，每日0.75-1.0克，其后每周2-3克繼續(xù)6個(gè)月;然后以異煙肼和對(duì)氨水楊酸聯(lián)合治療至總療程一年至一年半或者更長(zhǎng)。
根據(jù)病情輕重而定。關(guān)于抗結(jié)核藥物的劑量可參閱“肺結(jié)核”相應(yīng)內(nèi)容。
三、對(duì)癥治療
腹痛可以采用阿托品、普羅本辛或其它抗膽堿能藥物。如攝入不足或腹瀉嚴(yán)重者應(yīng)該補(bǔ)充液體，保持水、電解質(zhì)、酸堿平衡。
對(duì)不完全性腸梗阻患者除采用上述對(duì)癥治療外須進(jìn)行胃腸減壓，以解除梗阻近段腸曲的膨脹與潴留。
四、手術(shù)治療
適應(yīng)于完全性腸梗阻或部分性腸梗阻經(jīng)內(nèi)科治療無(wú)效者、急性腸穿孔者、腸到達(dá)量出血經(jīng)搶救不能止學(xué)者。對(duì)增生型腸結(jié)核患者采用部分腸切除術(shù)可獲得較好的效果。