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天花的治療方法有哪些

  對天花病人要嚴(yán)格進(jìn)行隔離,病人的衣、被、用具、排泄物、分泌物等要徹底消毒。對病人除了采取對癥療法和支持療法以外,重點(diǎn)是預(yù)防病人發(fā)生并發(fā)癥,口腔、鼻、咽、眼睛等要保持清潔。接種天花疫苗是預(yù)防天花的最有效辦法。由于存在著天花病毒被作為生物恐怖武器的危險(xiǎn),雖然1980年業(yè)已宣布消滅天花,但醫(yī)務(wù)工作者不應(yīng)因此而放松警惕,尤其是在全世界已停止牛痘普種的情況下更是如此。萬一出現(xiàn)早期典型或非典型天花患者,應(yīng)能及時認(rèn)識并正確治療處理。

  一、西醫(yī)天花的治療

  1.做好種痘工作,美替沙腙預(yù)防天花有效。

  2.加強(qiáng)護(hù)理,保持水、電解質(zhì)平衡以及對癥治療。可選用抗生素,以防治細(xì)菌繼發(fā)感染。對重癥患者,可輸全血或血漿,肌內(nèi)注射人血丙種球蛋白。

  (1)嚴(yán)密隔離:一旦發(fā)現(xiàn)天花患者或疑似病例,應(yīng)立即送傳染病院嚴(yán)密隔離,同時緊急電話報(bào)告當(dāng)?shù)丶膊】刂浦行摹8綦x期應(yīng)延續(xù)至病后40天,患者痂殼脫落痊愈為止。

  (2)對癥支持:天花無特效藥物。對高熱或煩躁病人,給予退熱及鎮(zhèn)靜劑,眼局部角膜潰瘍應(yīng)積極治療。繼發(fā)細(xì)菌感染或敗血癥時,加用抗生素及全身支持療法。治療原則是加強(qiáng)對癥支持,維持水、電解質(zhì)平衡,防治繼發(fā)性感染,以幫助患者度過極期。患者應(yīng)保證充分的營養(yǎng)。高熱、頭身痛可采取物理降溫或給予解熱鎮(zhèn)痛藥;煩躁者用小劑量鎮(zhèn)靜劑。注意維護(hù)口腔、鼻咽部、眼睛等部位的清潔衛(wèi)生,預(yù)防及治療各種繼發(fā)感染。皮疹可用1∶4000高錳酸鉀溶液、2%硼酸溶液、或2%碳酸氫鈉溶液清洗或濕敷,以止癢消毒。

  (3)被動免疫療法:重型患者可肌內(nèi)注射抗天花丙種球蛋白6~12ml,亦可考慮肌內(nèi)注射人血丙種球蛋白或凍干人胎盤血丙種球蛋白(胎盤球蛋白)。

  二、中醫(yī)天花的治療

  中醫(yī)中藥療法,在前驅(qū)發(fā)熱時,可用桑菊飲加減,在發(fā)疹初期,可用升麻葛根湯加減,形成膿皰時,可用沙參麥冬湯加減。

  溫馨提示:采用接種的方法來預(yù)防天花由來已久。中國歷史上的名醫(yī)孫思邈用取自天花口瘡中的膿液敷著在皮膚上來預(yù)防天花。到明代以后,人痘接種法盛行起來。1796年,英國鄉(xiāng)村醫(yī)生愛德華·詹納發(fā)現(xiàn)了一種危險(xiǎn)性更小的接種方法。他成功地給一個8歲的男孩注射了牛痘。現(xiàn)在的天花疫苗也不是用人的天花病毒,而是用牛痘病毒做的,牛痘病毒與天花病毒的抗原絕大部分相同,而對人體不會致病。


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