包皮龜頭炎是一種泌尿外科疾病，主要的表現(xiàn)癥狀有水腫、紅斑、滲出、膿性分泌物、龜頭瘙癢、龜頭橡皮腫等。那么，該病的病因機制如何?

　　包皮龜頭炎多發(fā)于男性人群，患病人數(shù)比例為5%。包皮龜頭炎的患者到醫(yī)院進行診治時，主要做的檢查項目有男科常規(guī)檢查、尿常規(guī)、血常規(guī)、分泌物鏡檢或培養(yǎng)等。該疾病會誘發(fā)前列腺炎、睪丸炎、附睪炎等。目前，在醫(yī)學臨床上主要采取的治療方法是藥物治療，最常用的藥物是3%硼酸水、01%雷夫奴爾、四環(huán)素考的松軟膏、頭孢氨芐、氟嗪酸等。包皮龜頭炎的治愈率為90%，根據(jù)患者的不同病情和體質(zhì)，所需要的治療時間也有所不同，通常是7-14天。

　　產(chǎn)生包皮龜頭炎的原因主要有單純性或非感染因素、感染性或可傳染性疾病因素。其中感染性男性包皮龜頭炎的病原菌，除了少數(shù)毒素強的細菌(如淋菌)外，大多都為非致病性微生物和低毒細菌。這些細菌往往在條件具備的情況下，會形成致病因素。在103例包皮龜頭炎患者的研究中，患者的發(fā)病年齡為22～65歲,平均年齡為33歲。其中，包皮過長的患者有91例，有性生活史的有103例,有不潔性生活史的有52例。在這些被測患者中，有103例在病原菌檢查中，都檢測出細菌。表皮葡萄球菌有40株，占55.56%;溶血葡萄球菌17株，占23.61%;其他細菌15株，占20.83%。有27例患者被檢出念珠菌，其中白色念珠菌24例，占88.89%;克柔氏念珠菌3例，占11.11%。檢出支原體患者有1例?？梢姡旑^炎多發(fā)于中青年和包皮過長的人群，而且細菌是包皮龜頭炎最常見的致病菌,其次是念珠菌。

　　在包皮龜頭炎的發(fā)病機制中，引發(fā)該病的條件致病菌中最為常見的是真菌、毛滴蟲或某些厭氧菌。對于患包皮龜頭炎的患者而言，這類致病菌來源多為外感所致。有學者做過這樣的研究，在81例包皮龜頭炎的患者中，有57例(70.37%)培養(yǎng)并鑒定出馬拉色菌(共60株),其中糠秕馬拉色菌20株(33.33%),合軸馬拉色菌18株(30.00%),鈍形馬拉色菌17株(28.33%),球形馬拉色菌5株(8.33%)。其中有37例同時分離到念珠菌(72.97%為白念珠菌)?？梢?，條件致病菌會傳給男性，遇到適宜的機體條件而產(chǎn)生包皮龜頭炎。

　　此外，在女性陰道微生物繁殖期間，男女性交，也會男性導(dǎo)致包皮龜頭炎的發(fā)生。把216例包皮龜頭炎患者及 70例正常人的臨床標本分別進行檢測。經(jīng)10% KOH溶解后直接鏡檢,同時接種在不含放線菌酮的沙堡培養(yǎng)基平板上培養(yǎng)。用科瑪嘉念珠菌顯色培養(yǎng)基結(jié)合在米粉土溫- 80培養(yǎng)基上的形態(tài)學特點鑒定念珠菌菌種。結(jié)果顯示從患者組和對照組包皮龜頭處念珠菌的分離率分別為46.88%和15.7%。其中白念珠菌的構(gòu)成分別為76.7%和36.4%。包皮過長的發(fā)生率在包皮龜頭炎患者中占72.2% ,而在正常對照組則為 38.6%?？梢姡旑^炎與念珠菌有關(guān)，在女性的分泌物中可以找到。

　　認識了包皮龜頭炎的發(fā)病原理后，對于其治療有著很大的指導(dǎo)意義。