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糖尿病患者有便秘情況要怎么辦呢

  周老是位德高望重的老教授,今年73歲,患糖尿病有20多年了,平日生活很有規(guī)律,非常注意飲食結(jié)構(gòu)與養(yǎng)生之道。但近來視力下降得非???,經(jīng)常莫名其妙地撞到墻或者其他障礙物,有時候本想把東西放在桌子上,卻落空摔在地上。在老伴的催促下,周老去醫(yī)院檢查了身體。

  醫(yī)生詳細詢問后,得知周老除了有糖尿病外,還患有便秘,經(jīng)常坐在馬桶上一坐就是半個小時,甚至40分鐘,用了很多瀉藥,后來對藥物越來越依賴,藥量不斷增加,便秘還是沒有解決。

  醫(yī)生告訴周老,他的視力下降和便秘有著一定的關(guān)聯(lián),更嚴重的時候便秘能造成失明。而且他屬于虛癥便秘,不適合使用瀉藥治療,應該使用補益通便的療法。

  在糖尿病的諸多并發(fā)癥中,失明和心肌梗死是兩項重要的致殘、致死病因。高血壓和高血糖是造成糖尿病患者失明和心梗的高危因素,令人想不到的是,便秘也可能是導致這些嚴重后果的原因之一。

  有研究顯示,人在用力排便時,血壓水平較平時可翻一番。而許多病人收縮壓可一過性達到200mmHg以上。糖尿病患者多有視網(wǎng)膜微血管瘤或新生血管,瞬間的高血壓可造成血管破裂,引起視網(wǎng)膜出血,導致失明。相當多的糖尿病患者伴有冠狀動脈和腦動脈硬化,便秘可造成血壓急劇升高,心臟負荷加大,誘發(fā)急性心梗的幾率就大大增加。

  所以,糖尿病患者出現(xiàn)便秘時一定要引起重視。平時應該適當調(diào)整飲食,在沒有糖尿病性胃輕癱時,要多吃富含纖維素的蔬菜,如芹菜、大白菜等。對于長期頑固性便秘的糖尿病患者,目前西藥治療較為困難,“濕化藥”(如硫酸鎂等)實際上是腸道促進分泌劑,僅對由于腸液分泌不足所致的大便硬結(jié)有效;而潤滑劑(如礦物油)可引起脂肪肝和脂肪溶解的維生素吸收不良,應避免使用。醫(yī)學認為糖尿病便秘患者多由大腸傳導功能失常所致,屬于虛癥便秘,多與糖尿病患者脾、腎虛弱密切相關(guān),腎氣虛則不能溫煦脾陽,脾陽不足,運化失職,大腸傳導無力而致便秘。故此不宜選用大黃、番瀉葉、果導之類的瀉藥。否則,服用大黃瀉后便秘會更嚴重,服番瀉葉則惡心嘔吐,服用果導也僅能治標。另外,大黃、番瀉葉、果導片等這類瀉藥長期服用還可致腸肌層的神經(jīng)節(jié)細胞發(fā)生退行性病變。

  對于糖尿病人便秘怎么治的問題。很多醫(yī)學專家建議微生態(tài)治療法,特別推薦水蘇糖。一方面水蘇糖含有大量水溶性膳食纖維,能增強腸胃蠕動和腸內(nèi)水分,解決便秘問題;另一方面水蘇糖可制造大量的水溶性維生素B6,同時,又可酸化腸道,使機體攝入的鎂離子的溶解性增加,提高吸收率水蘇糖在結(jié)腸內(nèi)分解出的多種免疫因子,也可提高糖尿病人的抵抗力。

  70水蘇糖可以通過增殖有益菌,使腸道內(nèi)菌群保持在有益菌占90%以上的平衡水平,從而改善腸胃功能,代謝產(chǎn)生酸性物質(zhì),促進腸道蠕動;水蘇糖有極強的吸水性,可以增加糞便的含水量,起到潤滑腸道,軟化大便的作用,從根本上清除大便干結(jié)(便秘)產(chǎn)生的根源—菌群失衡。 


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