膽石癥這種病并不罕見， 許多中年人運動和體力勞動少，久而久之其膽囊肌的收縮力必然下降，膽汁排空延遲，容易造成膽汁淤積，膽固醇結晶析出，為形成膽石癥創(chuàng)造了條件，另外由于女性身體中雌激素水平高，會影響肝內葡萄糖醛酸膽紅素的形成，使非結合膽紅素增高，而雌激素又影響膽囊排空，引起膽汗淤滯，促發(fā)結石形成，絕經(jīng)后用雌激素者，膽石癥發(fā)病率明顯增多。對于無癥狀的膽石癥，可以隨診和觀察，暫時不予治療，膽石癥的治療方式包括手術治療和非手術治療。

　　一、手術治療

　　常用的手術方式有開腹膽囊切除手術和腹腔鏡膽囊切除術。傳統(tǒng)的開腹手術分順行性切除和逆行性切除兩種。如遇膽囊三角解剖異?；蜓装Y、水腫、嚴重粘連不易分離時，亦可采用順逆結合的方法切除膽囊。

　　二、非手術治療

　　膽囊結石病的非手術治療，包括溶石、體外沖擊波碎石、排石和內鏡取石。前3種為非侵襲性的，后1種為侵襲性的。臨床實踐表明，膽囊結石病的病變 位于膽囊，單純利用上述非手術療法，對部分患者可暫時去除結石，但不能治愈膽囊本身的病變，遠期膽石癥復發(fā)是不可避免的，故在選用膽囊結石病的非手術治療 時應慎重。

　　1、溶石治療

　　目前溶石治療的藥物主要是鵝去氧膽酸和其衍生物熊去氧膽酸。治療適應證：①膽囊結石直徑在2cm以下;②膽囊結石為含鈣少的X線能透過的結石;③膽囊管通暢即口服膽囊造影片上能顯示有功能的膽囊;④病人的肝臟功能正常;⑤無明顯的慢性腹瀉史。

　　2、體外震波碎石

　　用震波碎石方法治療膽囊結石的主要適應證為膽囊內膽固醇結石口服膽囊造影顯示為陰性結石，結石直徑在12～15mm者不超過3枚，直徑在15～20mm者僅1枚并要求有一個正常的膽囊收縮功能。

　　3、排石治療

　　該治療方法主要是根據(jù)一些中藥具有增加膽汁分泌、促進膽囊收縮、擴張Oddi括約肌的作用，結合現(xiàn)代醫(yī)學的認識，形成中西醫(yī)結合的排石治療。中西醫(yī)結合排石療法有效者主要是膽總管內<1cm的結石，膽囊結石排石率不到10%，排凈率更低。

　　4、接觸溶石

　　接觸溶石應用條件要求膽囊結石數(shù)量較少、能透X線、膽囊功能良好、無急性炎癥。

　　膽囊結石小，有可能通過膽囊管進入膽總管。為避免盲目的膽道探查和不必要的并發(fā)癥，術中可行膽道造影或膽道鏡檢查。膽總管探查后一般需作T管引流，有一定的并發(fā)癥。