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多囊腎的治療方法知多少

  多囊腎是雖然是常聽的一種疾病,但是很多人對多囊腎的了解并不多,多囊腎實(shí)質(zhì)就是腎臟出現(xiàn)無數(shù)大小不等的囊腫,使得整個(gè)腎體積增大,最終可能導(dǎo)致腎衰竭,引起患者死亡的一種疾病。所以發(fā)現(xiàn)多囊腎就要積極的治療,最好的治療方法就是將藥物治療、透析治療、飲食治療、手術(shù)治療等多種治療方法綜合起來,針對患者病情,進(jìn)行綜合治療。

  1、多囊腎的藥物治療:腎囊消腫方

  將方中的飲片及藥粉包一起置于砂鍋內(nèi),加入清水浸泡5分鐘,然后用大火煎至湯汁沸騰,再以小火煎煮30分鐘。去渣取汁,分3次服用。每日一付。

  如:三棱15克,莪術(shù)15克,當(dāng)歸10克,檳榔10克,郁金10克,青皮10克,白術(shù)10克,木香6克,甘草6克。將上述藥材全部置于鍋中,加水煎煮至沸騰,濾出,分2次服用。每日一付。

  2、多囊腎的手術(shù)治療:囊腫去頂減壓術(shù)

  手術(shù)之前,需對多囊腎患者進(jìn)行檢查,以詳細(xì)了解病情,確定腎功能損害程度;根據(jù)血型準(zhǔn)備300—600ml的備用血;了解多囊腎的合并癥存在的類型、性質(zhì)、范圍、程度;并發(fā)感染時(shí),應(yīng)用抗菌藥物對感染進(jìn)行控制。

  手術(shù)中,令多囊腎患者取側(cè)臥位或仰臥位,一般采用全身麻醉或硬脊膜外腔阻滯麻醉。單側(cè)手術(shù)者,選用腰部斜切口或第11肋間切口;雙側(cè)一期手術(shù)者,經(jīng)腹部做橫切口。充分游離腎臟后,用手術(shù)剪剪除腎臟體表部囊腫的頂部,吸盡囊內(nèi)液體;或用電刀將囊腫頂部透明部分截除。表層囊腫壁截除后顯露出的深層囊腫頂,亦要作同樣的處理。將腎臟置于原位,腎周放置橡皮管引流,逐層縫合腰部切口。若經(jīng)腹腔手術(shù),則將后腹膜縫合,橡皮管引流由左右腰部小切口分別引出體外。

  手術(shù)之后,要注意臥床休息2—3周,其中切口引流物于術(shù)后3—4天才能拔除。術(shù)后要使用抗菌藥物跟進(jìn)治療,但應(yīng)避免使用對腎有毒性作用的藥物;若出現(xiàn)貧血,可通過靜脈輸注少量新鮮血液補(bǔ)充。

  3、多囊腎的透析治療:腹膜透析

  間歇腹膜透析方法。每周透析5—7日,每日透析10—12小時(shí),將6000—10000ml透析液分4—8次輸入多囊腎嚴(yán)重患者的腹腔內(nèi),每次留置1—2小時(shí)。

  持續(xù)循環(huán)腹膜透析方法。這種腹膜透析方法采用計(jì)算機(jī)進(jìn)行程序控制?;颊咴谝归g睡眠時(shí),腹腔內(nèi)留置的腹膜透析管端與自動(dòng)循環(huán)腹膜透析機(jī)連接,然后把8000—12000ml透析液輸入腹內(nèi)持續(xù)透析9—10小時(shí)。清晨將腹腔內(nèi)留置的腹膜透析管端與自動(dòng)循環(huán)腹膜透析機(jī)斷開,在腹腔內(nèi)存留2000ml透析液或不存留,整個(gè)白天不再更換透析液。

  持續(xù)性不臥床腹膜透析方法。每周透析5—7日,每日透析4—5次,每次把1500—2000ml透析液輸入腹腔,每3—4小時(shí)更換1次;夜間透析,1次可留置腹腔內(nèi)10—12小時(shí)。

  4、多囊腎的飲食療法

  (1)粟米100克,石決明30克,白芍30克,益母草20克,茯苓20克,丹參20克,夏枯草15克,懷牛膝15克,生地15克,澤瀉15克,杭菊花12克,牡丹皮12克,天麻12克,白糖適量。

  將石決明、白芍、益母草、茯苓、丹參、夏枯草、懷牛膝、生地、澤瀉、杭菊花、牡丹皮、天麻等一同加水煎煮,取得的藥汁加入粟米中熬煮成粟米粥,最后調(diào)入白糖,分2次食用。

  (2)連皮冬瓜500克,肉片500克,澤蘭葉15克,車前子15克,川牛膝15克,萹蓄15克,瞿麥15克,制大黃12克,生甘草梢10克,廣木香10克,梔子10克,燈芯草3克,通草3克,鹽、味精各適量。

  將澤蘭葉、車前子、川牛膝、萹蓄、瞿麥、制大黃、生甘草梢、廣木香、梔子、燈芯草、通草等一同加水煎煮,取得的藥汁倒入裝有冬瓜和肉片的鍋中,煮至冬瓜酥熟,加鹽、味精調(diào)味后,分2次服用。

  5、多囊腎的心里療法

  腎臟病或慢性腎衰病程纏綿見長,因此樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,對戰(zhàn)勝疾病有著舉足輕重的作用。隨著社會(huì)的進(jìn)步,心理學(xué)亦逐漸受到重視,醫(yī)學(xué)心理學(xué)提示我們,人體的健康與疾病不僅與他們的遺傳因素和各種理化因素有關(guān),而且與他們的人格特征、情緒狀態(tài)、心理活動(dòng)、社會(huì)文化背景等因素亦有著密切的關(guān)系,大量的臨床事實(shí)告訴我們,不僅藥物對腎臟病有較好的療效,而良好的心理護(hù)理更有利于疾病的治療和身體的康復(fù),對此應(yīng)引起每位醫(yī)生和患者家屬的注意。

  溫馨提示:多囊腎患者的合理治療飲食對控制腎功能惡化進(jìn)展非常重要。采用低鹽飲食每天2~3克食用鹽為宜,少吃含鉀、磷,飲食,要低蛋白、低脂肪飲食、多吃富含植物粗纖維飲食,保持大便通暢。望在您的主管醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)理好您的生活飲食,為恢復(fù)您的腎功能起到事半功倍的作用。

  【參考文獻(xiàn):《腎病用藥配餐指南》《腎病治療調(diào)養(yǎng)》】

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