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白塞氏病

  1、一般癥狀

  大多數(shù)病例癥狀輕微或偶感乏力不適,有的可出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛、頭痛頭暈、納差和體重減輕,發(fā)病有急性和慢性兩型,急性少見,但癥狀較顯著,有的可伴有發(fā)熱,以低熱多見。

  2、口腔潰瘍

  在急性期,復(fù)發(fā)性口腔潰瘍每年發(fā)作至少3次,潰瘍此起彼伏。本癥狀見于98%以上的患者,且是本病的首發(fā)癥狀。它被認為是診斷本病的最基本而必須的癥狀。

  3、生殖器潰瘍

  男性多見于陰囊和陰莖和龜頭,癥狀輕;女性主要見于大、小陰唇,其次為陰道,在也可以出現(xiàn)在會陰或肛門周圍,疼痛癥狀比較明顯。約80%的患者有此癥狀。

  4、皮膚損害

  皮膚病變呈結(jié)節(jié)性紅斑、假性毛囊炎、痤瘡樣毛囊炎、淺表栓塞性靜脈炎等不同的表現(xiàn)。其中以結(jié)節(jié)性紅斑最為常見且具有特異性。另一種皮疹為帶膿頭或不帶膿頭的毛囊炎,多見于面、頷部,有的軀干、四肢亦有。

  5、眼部損害

  初發(fā)癥狀為明顯的眶周疼痛和畏光、發(fā)作性的結(jié)膜炎,也有因視網(wǎng)膜血管炎而形成的視網(wǎng)膜炎。眼炎的反復(fù)發(fā)作可以造成嚴重的視力障礙甚至失明。

  6、關(guān)節(jié)痛

  30%~50%的患者可出現(xiàn)單個關(guān)節(jié)或少數(shù)關(guān)節(jié)的痛、腫、甚至活動受限,其中以膝關(guān)節(jié)受累最為多見。大多數(shù)僅表現(xiàn)為一過性的關(guān)節(jié)痛,可反復(fù)發(fā)作并自限。

  7、消化道癥狀

  許多發(fā)作期患者可出現(xiàn)消化道的癥狀,最常見的是腹痛,為隱痛或陣發(fā)性絞痛,伴有局部壓痛和反跳痛,其次為惡心、嘔吐、上腹飽脹、中下腹脹滿、納差、腹瀉、便秘及吞咽困難等。

  8、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀

  患者多發(fā)病急驟,根據(jù)其癥狀可分為腦膜腦炎、癱瘓、腦干損害、良性顱內(nèi)高壓、脊髓損害、周圍神經(jīng)受損等類型。

  9、肺部病變

  并發(fā)肺部病變者較少見,肺的小動脈炎可引起小動脈瘤或局部血管的栓塞,出現(xiàn)咯血、胸痛、氣短及肺栓塞等癥狀。

  10、泌尿系統(tǒng)癥狀

  主要表現(xiàn)為血尿(鏡下或肉眼)、蛋白尿,但并不嚴重,多為一過性,沒有影響到腎功能。

  11、附睪炎

  可以累及雙側(cè)或單側(cè),表現(xiàn)為附睪腫大、疼痛和壓痛。

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