指發(fā)熱持續(xù)2～3周以上，體溫超過(guò)38.5 ℃，經(jīng)完整的病史詢(xún)問(wèn)、體格檢查以及常規(guī)的實(shí)驗(yàn)室檢查暫時(shí)不能明確診斷者。

　　成人發(fā)熱待查會(huì)讓患者比較擔(dān)心，因?yàn)橐粫r(shí)找不到具體的發(fā)病原因，那么我門(mén)來(lái)學(xué)習(xí)一下可能導(dǎo)致成人發(fā)熱待查的原因吧。

　　感染性疾病是不明原因長(zhǎng)期發(fā)熱的重要病因，感染性疾病是FUO 最常見(jiàn)、最重要的原因, 占所有FUO 病例的30%～40%。

　　1、結(jié)核病

　　仍是感染性FUO 的主要原因, 其中肺外結(jié)核居多。

　　診斷困難的原因

　　(1)臨床表現(xiàn)多樣化、不典型, 發(fā)病部位隱蔽;

　　(2)當(dāng)深部淋巴結(jié)核有大量干酪樣物質(zhì)形成或結(jié)核菌已有耐藥性產(chǎn)生時(shí), 1～3 個(gè)月的試驗(yàn)性抗結(jié)核治療, 病情可無(wú)改善, 容易據(jù)此否定結(jié)核病的診斷;

　　(3) 在免疫缺陷患者和使用糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑、抗腫瘤藥物的患者, 結(jié)核病的發(fā)生率和復(fù)發(fā)率都很高,極易造成全身性播散, 而此時(shí)又易與原有疾病發(fā)展或復(fù)發(fā)相混淆。

　?、病⒏腥拘孕膬?nèi)膜炎

　　造成診斷困難的原因有

　　(1)缺乏心臟雜音或新出現(xiàn)的雜音;

　　(2) 除發(fā)熱外其他臨床表現(xiàn)很少;

　　(3) 血培養(yǎng)陰性( 常因已用抗生素治療或培養(yǎng)基選擇錯(cuò)誤或培養(yǎng)時(shí)間不夠) 。

　　超聲心動(dòng)圖可探測(cè)到贅生物的位置、大小、數(shù)量和形態(tài), 有助于診斷。

　　3、真菌感染

　　在FUO 病因中所占比例不大, 但隨著免疫抑制劑、化療藥物、激素的應(yīng)用,真菌感染仍應(yīng)警惕, 尤其是深部真菌感染, 早期表現(xiàn)不典型, 但病情進(jìn)展快, 病死率高, 更應(yīng)引起重視。

　　4、引起FUO

　　最常見(jiàn)的病毒是巨細(xì)胞病毒, 25%患者發(fā)熱超過(guò)3 周。其次是EB 病毒。近幾年來(lái)HIV 感染發(fā)病率明顯升高。

　　5、寄生蟲(chóng)感染,沙門(mén)菌病等

　　綜上所述就是對(duì)于成人發(fā)熱待查的可能病因的介紹，希望可以幫助您了解該病。祝大家生活開(kāi)心，身體健康。