垂體瘤卒中發(fā)生的原因主要有：垂體腺瘤內(nèi)血管豐富，呈不規(guī)則竇狀改變，管壁薄，在局部血管壓力增大時(shí)可導(dǎo)致血管破裂出血。腫瘤生長(zhǎng)速度過(guò)快，其中心血供差，或壓迫自身血管引起血栓，或動(dòng)脈硬化性血栓形成引起腫瘤供血不足，致瘤組織缺血壞死。
垂體瘤患者服用溴隱亭治療及行放射治療時(shí)，可使瘤內(nèi)血管壁變薄，血管內(nèi)膜破壞而易出血。其他可引起顱內(nèi)壓一過(guò)性增高的因素如：咳嗽、噴嚏、頭部創(chuàng)傷、血管造影(尤其是全腦血管造影)、腰椎穿刺等，均可成為卒中的誘因。本組患者有誘發(fā)因素者為80%，其中最多見(jiàn)的誘發(fā)因素為高血壓，其次為糖尿病，與文獻(xiàn)報(bào)道一致唧?？赡苡捎谔悄虿『烷L(zhǎng)期高血壓可引起腺體微血管系統(tǒng)退行性病變所致。
關(guān)于垂體瘤卒中的保守與手術(shù)治療、手術(shù)時(shí)機(jī)和術(shù)后放療等問(wèn)題目前仍有爭(zhēng)議。有些人認(rèn)為垂體瘤卒中后可自愈，特別是不伴有明顯視覺(jué)或其他神經(jīng)功能障礙者，自愈的可能性更大，因此主張保守治療。有些人則認(rèn)為對(duì)視力迅速惡化和臨床過(guò)程不可預(yù)測(cè)的患者，應(yīng)緊急手術(shù)減壓，但眼肌麻痹不是手術(shù)的絕對(duì)適應(yīng)證。有專家也報(bào)道了5例垂體瘤卒中伴有眼肌麻痹者，經(jīng)保守治療，眼肌麻痹均在3個(gè)月內(nèi)恢復(fù)正常。