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不同階段的治療大三陽方案

  說起乙肝大三陽,大家應(yīng)該都有所了解,20-40歲是發(fā)病高峰,我們應(yīng)當(dāng)予以高度重視,它的危害極大,給病人身體也會帶來負(fù)擔(dān),發(fā)病后要盡早治療。那么,乙肝大三陽是如何治療的?我們來看看介紹。

  大三陽可以出現(xiàn)于乙肝的不同發(fā)展階段,治療方法和措施卻有所不同。

  1、乙肝病毒攜帶者表現(xiàn)為大三陽

  肝功能始終正常 大多可以穩(wěn)定在這一階段,預(yù)后良好,一般不須治療,此時用藥較難奏效,多主張調(diào)養(yǎng)和隨訪相結(jié)合,勞逸相結(jié)合,不主張過多用藥治療和一味要求三陽轉(zhuǎn)陰,各種抗病毒藥物可能都難以有所作為。

  嚴(yán)格地說,病毒攜帶者尚不屬于病人范疇,所以藥物治療也可暫不考慮。最新研究表明,核甘類抗病毒藥物拉米夫定或阿地福韋,可試用于治療病毒攜帶者(16歲以上者),密切觀察3個月,如果乙肝病毒復(fù)制指標(biāo)(e抗原HNV-DNB)陰轉(zhuǎn),可持續(xù)用藥1-2年,如果3個月內(nèi)無效,可終止用藥。

  2、慢性遷延性乙肝病人表現(xiàn)為大三陽

  肝功輕度異常,B超提示慢性輕度肝損害 治療法則以抗病毒為主,主要治療為拉米夫定,輔助藥物為保肝降酶藥。治療目標(biāo)是肝功長期介質(zhì)正常,乙肝病毒復(fù)制指標(biāo)陰轉(zhuǎn),療程為1-2年。

  3、慢性活動性乙肝表現(xiàn)為大三陽

  病情較重,血清膽紅素、轉(zhuǎn)氨酶升高明顯,凝血酶原活動度降低顯著。

  此時治療法則以保肝防止肝壞死和抗病毒并舉,保肝降酶藥配合抗病毒藥物,治療目標(biāo)是肝功逐漸趨于平衡,乙肝病毒復(fù)制指標(biāo)逐漸陰轉(zhuǎn)。肝功平衡后,可減少或停止藥物,堅(jiān)持抗病毒。

  4、肝硬化病人表現(xiàn)為大三陽

  代償期或靜止期的肝硬化病人(B超提示肝硬化,但肝功檢查基本正常) 治療法則以抗病毒和抗肝纖維化并舉,合用藥物為干擾素或拉米配合軟肝片。治療目標(biāo)是病毒復(fù)制指標(biāo)陰轉(zhuǎn),肝纖維化程度減輕。

  失代償期或活動期的肝硬化病人表現(xiàn)為大三陽,主要治療法則不是抗病毒,而是控制及防止并發(fā)癥(腹水、胸水、出血、感染等等)、恢復(fù)肝功,待病情平衡后再考慮抗事宜。

  5、肝癌病人表現(xiàn)為大三陽

  首要原則介入及外科治療,病情平衡后再考慮抗病毒治療。   以目前的醫(yī)術(shù)當(dāng)然可以完全治好啦,不人怕,治病最重要的是心理素質(zhì),不要把自己當(dāng)成病人,要有堅(jiān)強(qiáng)的意志。

  溫馨提示

  希望在以后的生活當(dāng)中,大家能夠養(yǎng)成好的生活習(xí)慣,盡量的不要去吃路邊攤,也不要與患有乙肝的朋友一起去吃飯,這樣可以減少乙肝的發(fā)病率。

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