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右心室雙出口的病理

  右心室雙出口:是大動脈錯位不夠完全,以致主動脈和肺動脈都從右心室發(fā)出。其中肺動脈的位置近乎正?;蝌T跨在左、右心室上;主動脈則在肺動脈的右側(cè)完全從右心室發(fā)出。常同時伴有心室間隔缺損、肺動脈口狹窄和其他畸形。根據(jù)心室間隔缺損的位置和是否伴有肺動脈口狹窄,可將本病分為5型:第Ⅰ型心室間隔缺損位于主動脈瓣下,又分為1a型(不伴有肺動脈口狹窄)和1b型(伴有肺動脈口狹窄);第2型心室間隔缺損位于肺動脈瓣下,不伴有肺動脈口狹窄(亦稱Taussig- Bing綜合征);第3型心室間隔缺損位于兩半月瓣之下:第4型心室間隔缺損遠離兩半月瓣;第5型心室間隔完整無缺損。此外,在極罕見的情況下,主動脈和肺動脈都從左心室發(fā)出,形成左心室雙出口畸形。此時左心室可為轉(zhuǎn)位的右心室或為真正的左心室,前者可看作是右心室雙出口的心室轉(zhuǎn)位,后者的右心室則常無功能。

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