肝內(nèi)膽管結(jié)石是指結(jié)石分布在肝內(nèi)膽管的某一分支內(nèi)，也可分布在某一區(qū)域肝葉、肝段的膽管內(nèi)，臨床上發(fā)現(xiàn)左側(cè)多于右側(cè)。當(dāng)肝內(nèi)膽管的結(jié)石順著膽管進(jìn)入肝外膽管時(shí)就成為肝外膽管結(jié)石，所以肝內(nèi)膽管結(jié)石常伴發(fā)肝外膽管結(jié)石。

　　激素因素：膽結(jié)石病人中女性占多數(shù)，其原因是由于女性身體中雌激素水平高，會(huì)影響肝內(nèi)葡萄糖醛酸膽紅素的形成，使非結(jié)合膽紅素增高;雌激素又影響膽囊排空，引起膽汁淤滯，這樣極易形成結(jié)石。絕經(jīng)后用雌激素者，膽結(jié)石發(fā)病率增多。

　　疾病因素：肝硬化病人膽結(jié)石的發(fā)生率明顯高于正常人，這與肝硬化病人身體中對(duì)雌激素滅活功能降低，雌激素水平較高，以及又有慢性溶血，膽囊收縮功能低下，膽囊排空不暢、膽道靜脈曲張、血中膽紅素升高等多種因素有關(guān)?；紫x感染者不注意飲食衛(wèi)生感染蛔蟲病者，蛔蟲逆流至膽道產(chǎn)卵或死亡后，就會(huì)成為結(jié)石核心，生成結(jié)石。

　　肥胖因素：體重超過(guò)正常標(biāo)準(zhǔn)15%者，膽結(jié)石的發(fā)病率比正常人高5倍。肥胖者大多脂肪和膽固醇攝入過(guò)多，加之肥胖者大多活動(dòng)少，易生膽結(jié)石。

　　飲食因素：飲食偏葷喜甜者，其脂肪和膽固醇攝入多，易形成膽固醇結(jié)石;甜食過(guò)多又促進(jìn)胰島素分泌，會(huì)加速膽固醇沉積;經(jīng)常不吃早餐會(huì)使膽酸含量減少，膽汁濃縮，利于結(jié)石形成。

　　遺傳因素：此外，遺傳因素影響膽結(jié)石的發(fā)生。故家里的直系親屬如父母、兄弟姐妹或子女患有膽結(jié)石者，也是高危發(fā)生者。

　　肝外膽管結(jié)石：分為繼發(fā)性和原發(fā)性結(jié)石。繼發(fā)性結(jié)石主要是膽渡結(jié)石排進(jìn)膽管并停留在膽管內(nèi)，故多為膽固醇結(jié)石或黑色膽色素結(jié)石。原發(fā)性結(jié)石多為棕色膽色素結(jié)石或混合性結(jié)石，形成的誘因右膽道感染及膽道梗阻(包括膽道異物如蛔蟲殘?bào)w、蟲卵、縫線線結(jié)等)。

　　肝內(nèi)膽管結(jié)石：又稱肝膽管結(jié)石，是我國(guó)常見而難治的膽道疾病。肝內(nèi)膽管結(jié)石病因復(fù)雜，主要與膽道感染、膽道寄生蟲、膽汁停滯、膽管解剖變異、營(yíng)養(yǎng)不良等有關(guān)。結(jié)石絕大多數(shù)為含有細(xì)菌的棕色膽色素結(jié)石，常呈肝段、肝葉分布、但也有多肝段、肝葉結(jié)石。肝內(nèi)膽管結(jié)石易進(jìn)入膽總管并發(fā)肝外膽管結(jié)石。

　　水土地域因素：膽管結(jié)石在西北地區(qū)的發(fā)病率較南方明顯高，這與西北地區(qū)的水質(zhì)、因素習(xí)慣不能說(shuō)是沒(méi)有關(guān)系的，但是，這并不是哪個(gè)人能夠預(yù)防或者改變的。