我朋友患了動(dòng)脈導(dǎo)管未閉?請(qǐng)問醫(yī)生什么是動(dòng)脈導(dǎo)管未閉?要怎么治療啊?會(huì)不會(huì)影響平時(shí)日常生活?
動(dòng)脈導(dǎo)管未閉圖像
動(dòng)脈導(dǎo)管原本系胎兒時(shí)期肺動(dòng)脈與主動(dòng)脈間的正常血流通道。出生后,肺膨脹并承擔(dān)氣體交換功能,肺循環(huán)和體循環(huán)各司其職,不久導(dǎo)管因廢用即自選閉合。如持續(xù)不閉合,則構(gòu)成病態(tài),稱為動(dòng)脈導(dǎo)管未閉(癥)。
一般需要手術(shù)治療,中斷其血流。
只要沒有出現(xiàn)心衰,一般不影響日常生活。
遺傳是主要的內(nèi)因。
在胎兒期任何影響心臟胚胎發(fā)育的因素均可能造成心臟畸形,如孕母患風(fēng)疹、流行性感冒、腮腺炎、柯薩奇病毒感染、糖尿病、高鈣血癥等,孕母接觸放射線;孕母服用抗癌藥物或甲糖寧等藥。
胚胎學(xué)和發(fā)病機(jī)制
胎兒的動(dòng)脈導(dǎo)管從第六主動(dòng)脈鰓弓背部發(fā)育而來,構(gòu)成胎兒血循環(huán)主動(dòng)脈、肺動(dòng)脈間的生理性通道。胎兒期肺小泡全部萎陷,不含有空氣,且無呼吸活動(dòng),因而肺血管阻力很大,故右心室排出的靜脈血,大都不能進(jìn)入肺內(nèi)循環(huán)進(jìn)行氧合。由于肺動(dòng)脈壓力高于主動(dòng)脈,因此進(jìn)入肺動(dòng)脈的大部分血液將經(jīng)動(dòng)脈導(dǎo)管流入主動(dòng)脈再經(jīng)臍動(dòng)脈而達(dá)胎盤 ,在胚盤內(nèi)與母體血液進(jìn)行代謝交換,然后納入臍靜脈回流入胎兒血循環(huán)。