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多囊腎內(nèi)因外因面面觀

  囊腫性疾病是內(nèi)因和外因相互作用的結(jié)果。對于成人型多囊腎來說:其內(nèi)因是先天遺傳信息,即第16對(占80%以上)染色體上的囊腫基因,其外因則包括能導(dǎo)致機(jī)體內(nèi)環(huán)境發(fā)生異常變化的各種因素,諸如感染、腎毒物質(zhì)(包括藥物)、情志、勞累、飲食等。

  囊腫基因在外因條件的反復(fù)作用下,首先改變小管上皮細(xì)胞的代謝,產(chǎn)生生長因子,促使細(xì)胞增生,造成小管梗阻,液體潴留、膨脹而成囊腫,改變基底膜和管壁狀態(tài),并影響Na-K-ATP酶和離子交換,增加管內(nèi)液量,囊腫進(jìn)出口外造成的半梗阻狀態(tài)使液體易進(jìn)不易出,增生的囊壁細(xì)胞分泌液體等均可促使囊腫增大,加上外因條件本身直接造成上皮細(xì)胞壞死、梗阻或促進(jìn)細(xì)胞增生等。

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