主持人:孩子的身體和神經(jīng)系統(tǒng)還沒(méi)完全發(fā)育完全,很容易受到癲癇病的侵害,現(xiàn)在國(guó)內(nèi)還有很多癲癇患兒正在與癲癇病魔作斗爭(zhēng),很多方面的原因迫使患者只能接受藥物治療,那么,接下來(lái),我們請(qǐng)?zhí)m州中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院著名癲癇專家魏教授給各位家長(zhǎng)介紹兒童癲癇用藥的注意事項(xiàng),大家歡迎。
魏教授:根據(jù)我這四十多年癲癇治療臨床經(jīng)驗(yàn),在兒童癲癇用藥方面總結(jié)了以下四點(diǎn):
1、緩慢增減用藥量
藥物的使用應(yīng)先由一種藥物開(kāi)始,對(duì)癲癇發(fā)作而言,通常可能會(huì)用兩種以上的藥物治療。如使用多種藥物進(jìn)行治療,效果不一定很好,而且會(huì)加重患兒的負(fù)擔(dān)。用藥時(shí),還應(yīng)從小劑量開(kāi)始用區(qū),然后逐漸增加,直到癲癇發(fā)作得到控制。
2、按時(shí)服藥
為了保持抗癲癇藥物在血中的濃度,患兒一定要長(zhǎng)期、不間斷地按時(shí)服藥。"三天打魚(yú),兩天曬網(wǎng)"的服藥方法,會(huì)使藥物在血中達(dá)不到有效的濃度,從而起不到抗癲癇的作用,甚至有人認(rèn)為無(wú)規(guī)律地服藥還不如不服藥。另外,小兒服藥困難,應(yīng)盡量簡(jiǎn)化服藥程序。
3:選擇用藥
癲癇發(fā)作的類型較多,臨床上主要是根據(jù)不同的發(fā)作類型,選擇不同的治療癲癇藥物,這樣才能收到良好的效果。簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)就是根據(jù)類型來(lái)對(duì)癥下藥。
4:保證用藥時(shí)間最大化
癲癇是一種慢性病,因此需長(zhǎng)期服藥。一般在癲癇發(fā)作停止后,應(yīng)繼續(xù)服藥3年左右,然后再經(jīng)過(guò)約半年的減藥過(guò)程,直至最后停藥。
主持人:兒童癲癇病的病因有哪些?魏教授給我們介紹一下。
魏教授:兒童癲癇病的病因具體的有哪些?一類是沒(méi)有明確病因的癲癇,通常這種病因大多與遺傳有關(guān),所以我們也稱作隱源性癲癇或遺傳性癲癇。而另一類是可查出明確病因的癲癇,這種可查出的病因包括:
1、癲癇病的病因腦外疾患
如:低血糖、低血鈣、窒息、休克、子癇、尿毒癥、糖尿病、心源性驚厥以及金屬,藥物中毒等。許多中樞神經(jīng)系統(tǒng)或全身疾病都會(huì)引起癲癇。繼發(fā)性常見(jiàn)的原因是產(chǎn)傷,顱內(nèi)感染,腦循環(huán)異常等,如腦炎后遺癥,兒童高熱驚厥等都是引起兒童癲癇的病因,都可造成兒童癲癇。
2、癲癇病的病因腦內(nèi)疾患
各種各樣腦病,如:腦血管病、顱腦損傷、腦炎、腦膜炎、腦積水、腦膿腫、炎性肉芽腫、顱內(nèi)腫瘤、腦寄生蟲(chóng)、顱腦外傷、脫髓鞘疾病、腦發(fā)育異常、腦萎縮顱腦手術(shù)后遺癥、腦局部疤痕、腦變性疾病等均可引起癲癇,都是引起兒童癲癇的病因。
3、癲癇病的病因隱源性疾患
就是雖然經(jīng)過(guò)目前各種方法檢查也找不出原因,兒童癲癇發(fā)作為疾患的唯一癥狀。但隨著科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步,將會(huì)有更多的隱源性能夠找出其發(fā)病原因。