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慢性與急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎癥狀

  急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎多是由過度疲勞、損傷、感染等因素所致。當(dāng)大關(guān)節(jié)受累時可有導(dǎo)致關(guān)節(jié)積液,最后誘發(fā)慢性關(guān)節(jié)炎及關(guān)節(jié)畸形,出現(xiàn)急性反復(fù)發(fā)作,使病變逐步加重。但是如果能夠及時采取有效的治療措施,患者還是可以盡快康復(fù)的,因此大家不必過于擔(dān)心。

  慢性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎癥狀

  該類型的痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎是在急性關(guān)節(jié)炎反復(fù)發(fā)作的基礎(chǔ)上,由于尿酸鹽沉積于關(guān)節(jié)軟骨、骨膜、滑膜、韌帶及皮下組織等處,引起關(guān)節(jié)內(nèi)纖維組織增生,以及關(guān)節(jié)面骨質(zhì)侵蝕缺損,同時,繼發(fā)退行性變(退行性變【譯】:指隨著年齡的增長,人體的細胞、組織、器官所發(fā)生的一種異常改變。),形成關(guān)節(jié)面硬化和骨贅,導(dǎo)致關(guān)節(jié)僵硬畸形。一般來說在慢性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的基礎(chǔ)上,仍會出現(xiàn)急性反復(fù)發(fā)作,使病變逐步加重;該病的組織破壞表現(xiàn),以骨和軟骨最為明顯,骨質(zhì)侵蝕缺損,以致骨折及關(guān)節(jié)半脫位,關(guān)節(jié)周圍組織纖維化,出現(xiàn)僵直及結(jié)節(jié)腫脹畸形、破潰等。

  急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎癥狀

  急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎四季均可發(fā)病,以冬春兩季為多。發(fā)病原因多為過度疲勞、感受寒濕、飲酒飽餐、擠壓、損傷、感染等。發(fā)作特征如下:

  發(fā)作起病急驟,多在午夜因足痛而驚醒,關(guān)節(jié)處痛如刀割或咬噬樣劇痛,患者難以忍受,疼痛高峰在24-48小時,此后疼痛癥狀可逐漸緩解。一般發(fā)作時癥狀約持續(xù)7-10天,但也有遷延月余者。

  急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎60%—70%首發(fā)于大腳趾關(guān)節(jié)(跖趾關(guān)節(jié)),在病程中約有90%以上患者累及該部位;其次為足背(跗跖)、踝和膝關(guān)節(jié),偶發(fā)于上肢指、腕、肘關(guān)節(jié),而肩、髖、脊柱等關(guān)節(jié)受累較少見。多數(shù)患者無前驅(qū)癥狀,僅少數(shù)患者于發(fā)病前有疲乏、周身不適及關(guān)節(jié)局部刺痛等先兆。受累關(guān)節(jié)周圍區(qū)域可出現(xiàn)紅、腫、熱、痛等炎性表現(xiàn);疼痛癥狀持續(xù)數(shù)天或數(shù)周緩解后,局部僅有皮膚色澤改變或脫皮而無任何癥狀,此時便進人間歇期。

  急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎患者首次發(fā)作后,在數(shù)月、數(shù)年或十余年后會出現(xiàn)復(fù)發(fā),多數(shù)患者可在一年內(nèi)再次發(fā)作,且有愈發(fā)愈頻趨勢,少數(shù)終生僅發(fā)作1次;反復(fù)發(fā)作逐漸影響多關(guān)節(jié),大關(guān)節(jié)受累時可有關(guān)節(jié)積液,最后引起慢性關(guān)節(jié)炎及關(guān)節(jié)畸形。這種類型的痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎,及時有效的治療后,可以很快康復(fù)。

  溫馨提示:痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎患者本身有嘌呤代謝紊亂,尿酸異常,如果過多吃酸性食品,會加重病情,不利于康復(fù)。而多吃堿性食物,能幫助補充鉀,鈉,氯 離子,維持酸堿平衡,可預(yù)防痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的發(fā)生。

  【參考文獻:《類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎》《風(fēng)濕病學(xué)》】

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