風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)紅腫、疼痛等癥狀,嚴(yán)重者出現(xiàn)關(guān)節(jié)強(qiáng)直。
關(guān)節(jié)破壞是出現(xiàn)關(guān)節(jié)強(qiáng)直的前提
風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)破壞:患者關(guān)節(jié)損害主要表現(xiàn)為骨質(zhì)疏松明顯,關(guān)節(jié)間隙輕度狹窄。早期僅有關(guān)節(jié)間隙狹窄,嚴(yán)重者關(guān)節(jié)面邊緣模糊不清,凹凸不平或囊狀透亮區(qū)。關(guān)節(jié)嚴(yán)重破壞期患者有多處軟骨下骨破壞,關(guān)節(jié)畸形明顯狹窄,關(guān)節(jié)變形。關(guān)節(jié)間隙尚可見(jiàn),骨質(zhì)疏松明顯。
風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者發(fā)生關(guān)節(jié)強(qiáng)直的表現(xiàn)
關(guān)節(jié)破壞嚴(yán)重可導(dǎo)致關(guān)節(jié)強(qiáng)直,此期關(guān)節(jié)表現(xiàn)為關(guān)節(jié)間隙完全消失,關(guān)節(jié)融合??梢?jiàn)粗條的骨小梁通過(guò)關(guān)節(jié)面,大關(guān)節(jié)可見(jiàn)骨質(zhì)增生或硬化表現(xiàn)。關(guān)節(jié)間隙融合或纖維性強(qiáng)直。關(guān)節(jié)強(qiáng)直占風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎總數(shù)的1%,通常發(fā)生于風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎晚期,患者除典型風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎臨床表現(xiàn)外,還可表現(xiàn)為脾臟腫大和白細(xì)胞減少及血小板減少。白細(xì)胞減少的原因或?yàn)槠⒐δ芸哼M(jìn),或存在骨髓抑制因子等。風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎伴發(fā)淀粉樣變性常見(jiàn)于風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎晚期,淀粉樣變見(jiàn)于脾臟、腎、胃腸道及全身小血管等部,是預(yù)后不良的征象之一。