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風(fēng)濕性心臟病的常見典型癥狀

  吸煙和飲酒確實(shí)會引發(fā)很多疾病,同樣風(fēng)濕性心臟病患者也要戒煙戒酒,煙在燃燒時,產(chǎn)生的大量的一氧化碳,當(dāng)人們吸入一氧化碳后會使全身血管收縮,并可與血中的血紅蛋白結(jié)合,使其輸送氧氣的功能下降,造成心肌缺血缺氧,對心臟不利。

  風(fēng)濕性心臟病患病初期常常無明顯癥狀,后期則表現(xiàn)為心慌氣短、乏力、咳嗽、肢體水腫、咳粉紅色泡沫痰,直至心力衰竭而死亡。有的則表現(xiàn)為動脈栓塞以及腦梗塞而死亡。風(fēng)濕性心臟病發(fā)病與患者的生活環(huán)境有很大關(guān)系。多發(fā)季節(jié)為冬春。該疾病是因?yàn)轱L(fēng)濕熱影響心臟功能所致,出現(xiàn)心臟的供血不足或者能力下降。很多人對該疾病的癥狀不了解,所以延誤了病情,那么風(fēng)濕性心臟病有哪些癥狀表現(xiàn)呢?

  風(fēng)濕性心臟病的癥狀表現(xiàn)之臨床表現(xiàn)

  主要癥狀為咳血、氣急和咳嗽。體力活動引發(fā)該疾病或者導(dǎo)致病情加重。同時還會誘發(fā)肺水腫和陣發(fā)性呼吸困難、端坐呼吸等癥狀。

  風(fēng)濕性心臟病的癥狀表現(xiàn)之體征表現(xiàn)

  病人會表現(xiàn)出面頰部潮紅,面容、唇、指的四周性紫紺。假如有心房纖顫會發(fā)生心跳快慢不一,強(qiáng)弱不等或者心跳和脈搏不一致。

  臨床上常見的心臟瓣膜病變有

  1、二尖瓣狹窄或關(guān)閉不全

  2、主動脈狹窄或關(guān)閉不全

  3、三尖瓣狹窄或關(guān)閉不全

  4、聯(lián)合瓣膜病變(多個瓣膜受損)。

  由于心臟瓣膜的病變,使得心臟在運(yùn)送血液的過程中出現(xiàn)問題,如瓣膜狹窄,使得血流阻力加大,為了吸入和心臟肥大。射出足夠多血液,心臟則更加費(fèi)力地舒張和壓縮,這樣使心臟工作強(qiáng)度加大,效率降低,心臟易疲勞,久而久之造成心臟肥大,如二尖瓣狹窄到一定程度時由于左心房壓力的增高,導(dǎo)致肺靜脈和肺毛細(xì)血管壓力增高,形成肺淤血,肺淤血后容易引起以下癥狀。

  1、呼吸困難2、咳嗽3、咳血,有的還會出現(xiàn)聲音沙啞和吞咽困難。當(dāng)心臟瓣膜關(guān)閉不全時,它帶來的問題首先是部分血液返流,這種返流帶來的直接后果是使心臟壓力增大,泵血量減少,在循環(huán)中氣體交換造成的部份損失,所以風(fēng)心病病人常感到呼吸困難。

  聯(lián)合瓣膜病變有以下幾種組合形式

  ① 同一病因累及2個或2個以上瓣膜,最常見為風(fēng)濕性引起的二尖瓣和主動脈瓣或其瓣膜病變;其它為感染性心內(nèi)膜炎可同時侵犯二尖瓣。主動脈瓣或三尖瓣肺動脈瓣。

 ?、? 病變源于1個瓣膜,隨著病情發(fā)展可影響或累及另一個瓣膜,導(dǎo)致相對性狹窄或關(guān)閉不全。如風(fēng)濕性二尖瓣狹窄可引起肺動脈高壓,肺動脈高壓使可心室壓力負(fù)荷不過重,引起右室擴(kuò)大而導(dǎo)致三尖瓣關(guān)閉不全。

  二種或2種以上病因累及不同瓣膜,如風(fēng)濕性二尖瓣病并發(fā)感染性主動脈瓣炎。聯(lián)合瓣膜病變對心功能的影響是綜合性的。多的瓣膜病變比單個瓣膜病預(yù)后更差。手術(shù)治療效果往往較單純性瓣膜病差。

  聯(lián)合瓣膜病變有以下幾種組合形式

 ?、? 同一病因累及2個或2個以上瓣膜,最常見為風(fēng)濕性引起的二尖瓣和主動脈瓣或其他瓣膜病變;其它為感染性心內(nèi)膜炎可同時侵犯二尖瓣。主動脈瓣或三尖瓣肺動脈瓣。

  ② 病變源于1個瓣膜,隨著病情發(fā)展可影響或累及另一個瓣膜,導(dǎo)致相對性狹窄或關(guān)閉不全。如風(fēng)濕性二尖瓣狹窄可引起肺動脈高壓,肺動脈高壓使可心室壓力負(fù)荷不過重,引起右室擴(kuò)大而導(dǎo)致三尖瓣關(guān)閉不全。

  溫馨提示

  戒刺激性食飲和興奮性藥物,辣椒、生姜、胡椒、煙、酒和大量飲濃茶,服咖啡因、苯丙胺等興奮藥對心臟也會帶來負(fù)擔(dān),在風(fēng)心病患者心功能不佳時,尤當(dāng)注意。

  【參考文獻(xiàn):《風(fēng)濕熱與風(fēng)濕性心臟病》《心臟病學(xué)實(shí)踐》】

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