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常見的婦科結(jié)核之乳房結(jié)核

  乳房結(jié)核有哪些癥狀?

  乳腺結(jié)核很少有結(jié)核病變的全身癥狀,主要表現(xiàn)為乳腺腫塊,多位于外上象限,以一側(cè)者居多,雙側(cè)性少見,初起時多為孤立結(jié)節(jié),邊界不清,療程長,發(fā)展緩慢,逐漸形成1至數(shù)個腫塊,觸痛不明顯。

  常見的婦科結(jié)核之乳房結(jié)核

  其次由于纖維組織增生,腫塊質(zhì)地硬韌,病灶向皮膚和周圍擴散,而引起皮膚粘連。數(shù)月后腫塊軟化,出現(xiàn)寒性膿腫,潰破后可發(fā)生潰瘍和經(jīng)久不愈的溢液,并排出混有豆渣樣物的稀薄膿液,可形成單個或多個瘺道。而某些硬化型乳房結(jié)核,多見于老年人。病灶區(qū)纖維組織過度增生,引起乳房皮膚硬化,則造成乳房變形,乳頭內(nèi)陷,可與乳腺癌混淆。多數(shù)有患側(cè)淋巴結(jié)腫大。常見于20~40歲的婦女,病程緩慢。

  治療乳房結(jié)核的方法有哪些?

  1、全身的支持療法,包括營養(yǎng)支持與休息。全身抗結(jié)核治療,通常使用鏈霉素、異煙肼、利福平等聯(lián)合治療。全身藥物治療適用于身體它處有活動性結(jié)核并存者,早期乳房結(jié)核及維持治療。對慢性厚壁的小膿腫,可以注入抗結(jié)核藥物。

  2、病變局限者做區(qū)段切除術。病變廣泛、多發(fā)病灶、乳房結(jié)核性竇道經(jīng)久不愈伴乳房嚴重變形者,可考慮作單純?nèi)榉壳谐g。有合并腋淋巴結(jié)結(jié)核者,可加作腋淋巴結(jié)清除術。乳房結(jié)核與胸壁、肋骨結(jié)核等同時存在或有溝通者,可同時作胸壁或肋骨的病灶清除術。手術切口可I期縫合,內(nèi)置鏈霉素粉1.0g,切口可望I期愈合。合并有乳腺癌者,視其乳腺癌的病期作根治術,術后輔助治療按病理及病期而定。>>>>專家談婦科結(jié)核

  3、治療乳房結(jié)核要對應一定的適應癥。不能排除乳腺癌者;出現(xiàn)結(jié)核并發(fā)癥者,入冷膿腫、潰瘍、久治不愈的竇道等;病變超過一個乳房象限者,病變多發(fā)且伴乳房變形者;藥物治療無效,為防止結(jié)核播散,需做病灶清除。術前2周開始使用抗結(jié)核藥物,并一直維持到術后8個月-1年。

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