子宮內(nèi)膜炎根據(jù)病情程度可分為急性與慢性兩種類(lèi)型。在治療期間需要采用不同的方法進(jìn)行治療才能取得較好的效果。根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)結(jié)果選擇最有效的抗生素。而對(duì)于急性子宮內(nèi)膜炎患者,采用下腹部超短波、紅外線照射等理療方式,可幫助炎癥的吸收,達(dá)到治愈目的。
治療子宮內(nèi)膜炎的7大舉措
1、抗感染治療
根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)結(jié)果選擇最有效的抗生素,在致病菌尚未明確之前,可選用慶大霉素及甲硝唑合用,以對(duì)大腸桿菌及其它需氧菌和多種厭氧菌均有有效的治療作用??垢腥局委煂?duì)子宮內(nèi)膜炎有一定的療效。
2、抗生素治療
根據(jù)宮腔分泌物培養(yǎng)及藥敏結(jié)果選用抗生素治療,重癥者不必等培養(yǎng)結(jié)果,先用大劑量廣譜抗生素(廣譜抗生素【譯】:指抗菌譜比較寬的藥物,簡(jiǎn)單說(shuō)就是能夠抵抗大部分細(xì)菌的藥物。)靜脈點(diǎn)滴。
3、手術(shù)治療
宮腔內(nèi)如有胎膜、胎盤(pán)殘留或?qū)m內(nèi)節(jié)育器放置者,應(yīng)在抗生素控制感染后去除殘留組織或取出宮內(nèi)節(jié)育器。
4、理療
下腹部超短波、紅外線照射等,均可加速高部血液循環(huán),以有利于炎癥的吸收,對(duì)急性子宮內(nèi)膜炎有效。
5、宮腔內(nèi)給藥
適合于已婚患者,在治療之前先要檢查出子宮大小和位置,進(jìn)行外陰陰道消毒,探測(cè)宮腔的深度等等,能使藥物直接作用在病變處,療效顯著。
6、擴(kuò)宮引流及雌激素治療
對(duì)于慢性子宮內(nèi)膜炎以及老年性子宮內(nèi)膜炎,可用擴(kuò)張宮頸口的方法配合治療,以利于宮腔分泌物的引流,并祛除誘因。老年患者還可應(yīng)用少量雌激素。
7、并發(fā)宮腔積膿者應(yīng)立即擴(kuò)張頸管,引流膿液
術(shù)后置橡皮引流管于頸管至無(wú)膿液流出為止,同時(shí)應(yīng)用上述藥物治療。為了排除癌腫,排膿后可輕輕搔刮頸管及宮腔,所取組織送病理檢查。如確診為癌腫則按癌腫處理。
溫馨提示:急性子宮內(nèi)膜炎的患者應(yīng)及時(shí)、徹底治療,以免遷延不愈轉(zhuǎn)為慢性子宮內(nèi)膜炎。針對(duì)不同患者的發(fā)病特征采取不同的治療方法,更具有針對(duì)性,如對(duì)于中老年子宮內(nèi)膜炎患者,可以采用擴(kuò)張宮頸口的方法來(lái)治療,效果更快、更好。
【參考文獻(xiàn):《女性疾病的預(yù)防、治療與護(hù)理》《婦科炎癥防治247問(wèn)》】