腹脹是常見的癥狀,引起腹脹的原因十分復(fù)雜。腹脹不一定都是消化道積氣所致,也可以是腹水、膀胱充盈等其他原因。所以,腹脹時最好還是求醫(yī),查明原因,排除器質(zhì)性病變。
【治療措施】
1、調(diào)整飲食盡可能地少食易產(chǎn)氣的食物如高糖食物豆類或牛奶等
2、可應(yīng)用胃腸促動力劑如多潘立酮莫沙必利或替加色羅等由于后兩者為全消化道促動力藥故效果更佳此外胃腸動力調(diào)節(jié)劑馬來酸曲美布丁(商品名:諾為舒麗啟能)亦可應(yīng)用
3、可酌情使用緩導(dǎo)瀉劑以利于腸道聚集的氣體隨糞便一起排出體外
4、可采用肛管排氣法以加速氣體的排出
5、如系因重度腸麻痹所致的高度腹脹(例如急性重癥胰腺炎所致的腹脹)可采用1000~2000g皮硝(中藥)放入袋中敷置于患者腹部用皮硝有刺激腸蠕動增快的作用從而有利于腸內(nèi)氣體的排出使腹脹減輕
6、如初步判斷腹脹系因肝臟或胰腺病變所致者可選用護(hù)肝利膽藥或胰脂肪酶或胰酶制劑(商品名:慷彼申胰酶膠囊及得每通膠囊等)治療有利于食物的消化與吸收以減少氣體的產(chǎn)生
7、如考慮腹脹系因小腸細(xì)菌過多繁殖所致者可選用替硝唑等口服抗生素治療如證實患者胃脹不適并有幽門螺桿菌感染可采用質(zhì)子泵抑制劑克拉霉素及阿莫西林(羥氨芐青霉素)治療以殺滅幽門螺桿菌
【外治法】
1、針灸治療
一般虛證取中脘、天樞、關(guān)元、氣海、足三里,熱補(bǔ)法。寒證取中脘、天樞、關(guān)元、氣海、三陰交,用溫針法,或針后加灸,或隔姜灸、隔鹽灸。
2、耳穴壓豆療法
偏于上腹痛、腹脹者,取穴交感、耳中、胃、小腸、胸膈、神門、上腹。
偏于下腹痛、腹脹者,取穴大腸、小腸、神經(jīng)點、肝、脾、胃、膈、交感、結(jié)腸。
3、推拿療法
揉按中脘、天樞,養(yǎng)胃消積,行氣止痛。分推腹陰陽、摩腹,溫中行氣,止痛。逆運八卦、推補(bǔ)脾土,補(bǔ)脾益胃,行氣止痛。以上穴位,均治療3分鐘。
4、溫熨法
取淡豆豉、食鹽適量,生姜數(shù)片,蔥白數(shù)根,搗爛,同炒至熱,用布包之溫熨臍腹部,同時輕輕揉按,冷后炒熱再用,直至痛止。適用于寒凝氣滯的腹痛。
用小麥麩皮50g左右,加進(jìn)切碎的蔥白5~ 6莖,拌勻炒熱,布包溫熨腹部。適用于寒凝氣滯的腹脹、腹痛。
5、拔罐療法
視患兒身材的大小,選擇適當(dāng)?shù)幕鸸蕖T龠x擇任意一種投火方式,將火點燃,投入罐內(nèi),快速叩在需要拔的穴位上,如神闕、中脘、天樞等穴。適用于虛性、寒性腹脹腹痛。
平時避免喝碳酸飲料,并且最好不要用吸管喝飲料,這樣或多或少都會產(chǎn)生一定量的氣體;少吃含有果糖的食物,因為這類食物都是產(chǎn)氣的元兇。豆類食品一定要煮到熟爛了再吃,因為太硬的豆子可能好消化,還容易造成脹氣。平時可多吃金橘、蘿卜、山楂、大白菜、冬瓜、橙子等行氣導(dǎo)滯的食物。