正確認(rèn)識丙肝癥狀的常識能夠有效的降低患者在治療或者護(hù)理期間步入一些思想方面或者行為方面的誤區(qū)。無論如何正確了解丙肝的知識對于患者而已都十分必要，下文就介紹丙肝的癥狀判定知識。

　　病毒學(xué)應(yīng)答

　?、僭缙诓《緦W(xué)應(yīng)答(EVR)，指治療12周時血清丙肝病毒RNA定性檢測陰性，或定量檢測降低2個對數(shù)級以上。有早期應(yīng)答易獲得持久性應(yīng)答，因此早期應(yīng)答可作為預(yù)測持久性應(yīng)答的指標(biāo)。如果治療12周時病毒指標(biāo)沒有任何變化，提示未來治療效果也會不佳，可以考慮改變治療方案。

　?、谥委熃Y(jié)束時病毒學(xué)應(yīng)答(ETVR)，即治療結(jié)束時定性檢測丙肝病毒RNA為陰性。

　?、鄢志眯詰?yīng)答(SVR)，即治療結(jié)束至少隨訪24周時，定性檢測丙肝病毒RNA陰性。這是治療丙肝最為理想的效果。

　　④無應(yīng)答(NR)，指從未獲得EVR、ETVR及SVR者，這是最不好的結(jié)果，可能與干擾素抗體以及干擾素選擇種類、劑量不當(dāng)有關(guān)。

　?、輳?fù)發(fā)(relapse)，指治療結(jié)束時定性檢測丙肝RNA為陰性，但停藥后丙肝病毒RNA又變?yōu)殛栃?。如果?fù)發(fā)，再次使用標(biāo)準(zhǔn)的治療方案依然有效。⑥治療中反彈(breakthrough)，指治療期間曾有丙肝病毒RNA載量降低或陰轉(zhuǎn)，但尚未停藥即出現(xiàn)丙肝病毒RNA載量上升或陽轉(zhuǎn)。這與病毒變異和耐藥有關(guān)，應(yīng)改用其他類型的干擾素治療。

　　組織學(xué)應(yīng)答是指肝組織病理學(xué)炎癥壞死和纖維化的改善情況?？刹捎脟鴥?nèi)外通用的肝組織分級(炎癥壞死程度)、分期(纖維化程度)或半定量計分系統(tǒng)來評價。如果治療前患者肝穿病理檢查結(jié)果提示肝臟炎癥壞死程度為3級，纖維化程度為4級，通過治療后，炎癥及纖維化程度都有所下降，證實(shí)療效好。通過對肝組織進(jìn)行免疫組化分析，了解丙肝病毒基因組結(jié)構(gòu)情況有助于判斷抗病毒治療效果。丙肝病毒基因組非結(jié)構(gòu)蛋白NS3和NS5為丙肝病毒復(fù)制必須的物質(zhì)，也是抗病毒治療的重要靶位。通過肝穿組織學(xué)檢測，可以了解到NS3和NS5情況，從而判斷抗病毒治療的效果。如果NS3和NS5均消失，提示抗病毒療效好。肝組織學(xué)的檢查結(jié)果是判斷療效的最有力證據(jù)。丙肝病因復(fù)雜，做好丙肝預(yù)防就需要學(xué)習(xí)丙肝疾病常識。