急性鼻炎是由病毒感染引起的鼻黏膜的急性炎性疾病,又稱(chēng)為“感冒、“傷風(fēng)”。癥狀包括鼻塞、流涕、發(fā)熱等,病程通常在7~10天。200種以上的病毒和急性鼻炎相關(guān)。
四季均可發(fā)病,冬季更為多見(jiàn)。急性鼻炎是人類(lèi)最常見(jiàn)的疾病,全球各國(guó)均有發(fā)病。成人通常平均每年感染2~5次,兒童每年可發(fā)病6~10次(學(xué)齡兒童平均高達(dá)每年12次)。而由于免疫系統(tǒng)的退化,老年人每年的發(fā)病率有所上升。
急性鼻炎常見(jiàn)的誘因
1、全身因素
受涼,過(guò)勞,煙酒過(guò)度,維生素缺乏,內(nèi)分泌失調(diào)以及全身的慢性疾病等。
2、局部因素
鼻中隔偏曲,慢性鼻炎等鼻腔慢性疾病,鄰近的感染病灶如慢性化膿性鼻竇炎、慢性扁桃體炎等,均有利于病原體在局部生長(zhǎng)繁殖。
3、病毒因素
常見(jiàn)的致病病毒為鼻病毒、腺病毒、流感和副流感病毒以及冠狀病毒等。當(dāng)機(jī)體由于各種誘因而抵抗力下降,鼻粘膜的防御功能遭到破壞,如血管痙攣,組織缺氧,纖毛運(yùn)動(dòng)功能障礙,SlgA減少等,病毒通過(guò)呼吸道傳染侵入機(jī)體,或原來(lái)潛藏于上呼吸道的病毒生長(zhǎng)繁殖,毒力增強(qiáng)而致病。在病毒感染的基礎(chǔ)上還可合并細(xì)菌和的繼發(fā)感染。
致病微生物為病毒。各種呼吸道病毒均可引致本病,鼻病毒最為常見(jiàn),其為一種小核糖核酸病毒,目前已發(fā)現(xiàn)99種血清型。流感和副流感病毒,冠狀病毒以及腺病毒也很常見(jiàn),此外,尚有腸病毒、呼吸合胞病毒等。
其中,由腸病毒引起的潛伏期最短,鼻病毒、呼吸合胞病毒及副流感病毒等潛伏期較長(zhǎng)。呼吸合胞病毒、副流感病毒、冠狀病毒引起的感染傾向于缺乏免疫性,以致一生中反復(fù)感染,鼻病毒、腸病毒、腺病毒可產(chǎn)生較長(zhǎng)時(shí)期的免疫力。
病毒主要通過(guò)呼吸道傳染侵入人體,原已潛伏于上呼吸道的細(xì)菌也生長(zhǎng)繁殖,毒力增強(qiáng),使急性鼻炎在原發(fā)的病毒感染的基礎(chǔ)上,合并細(xì)菌性繼發(fā)感染,如鏈球菌,葡萄球菌,肺炎球菌,流感桿菌和卡他球菌等。
溫馨提示
急性鼻炎病理原因?yàn)樵缙谘墀d攣,泉體分泌減少,繼之血管和淋巴管擴(kuò)張,粘膜充血、水種,腺體及杯狀細(xì)胞分泌增加,單核細(xì)胞和吞噬細(xì)胞浸潤(rùn),纖毛及上皮細(xì)胞壞死脫落,細(xì)菌繼發(fā)感染時(shí)中性粒細(xì)胞增多。