肛腸病是人類常見(jiàn)疾病，很多患者都經(jīng)歷過(guò)該疾病的困擾，我們都希望自己找到合適的治療方法來(lái)幫助自己恢復(fù)健康，臨床上肛腸病的治療方法一般分為手術(shù)切除、開腹手術(shù)等外科治療方法，下面我們就一起看看小編給我們帶來(lái)的詳細(xì)介紹。
西醫(yī)治療直腸癌以手術(shù)為主，輔以化療及放射治療，對(duì)早期直腸癌尚有局部切除及電凝等治療方法。
1、根治性手術(shù)
手術(shù)方式根據(jù)腫瘤在直腸的位置而定，包括腹會(huì)陰聯(lián)合切除及保留肛門括約肌的術(shù)式。
通常，直腸中上段癌腫可行保留肛門括約肌術(shù)式，下段直腸癌(直腸癌【譯】：是指從齒狀線至直腸乙狀結(jié)腸交界處之間的癌，是消化道最常見(jiàn)的惡性腫瘤之一。)腫則不應(yīng)保留肛門括約肌。
(1)腹會(huì)陰聯(lián)合切除術(shù)(Miles 手術(shù))
適合腫瘤位于直腸距肛緣不足>7cm之病例，此手術(shù)是治療直腸癌的一種經(jīng)典術(shù)式，其操作細(xì)節(jié)從Miles1908年首次報(bào)道以來(lái)，改變不多，手術(shù)目的是切除直腸，同時(shí)切除肛門，直腸周圍組織及乙狀結(jié)腸系膜。 將原發(fā)腫瘤和三個(gè)局部淋巴引流區(qū)整塊切除，近側(cè)沿痔上血管區(qū)域， 側(cè)方沿直腸側(cè)向附著處和痔中血管的區(qū)域，以及沿痔下血管向遠(yuǎn)側(cè)擴(kuò)散的區(qū)域。此手術(shù)將整個(gè)肛門、肛管、直腸與周圍的肛提肌和脂肪一起切除，腹部行永久性結(jié)腸造口(人工肛門)，會(huì)陰傷口一期縫合或用紗布填塞。術(shù)式切除徹底，治愈率高，據(jù)統(tǒng)計(jì)，切除率約為90%，?？剖中g(shù)死亡率低于2.5%。
(2)直腸癌前切除術(shù)(Dixon 手術(shù))
適用于距肛緣12CM以上的直腸上段癌，在腹腔內(nèi)切除乙狀結(jié)腸和直腸，本術(shù)式能保留肛門，且功能良好。
(3)保留肛門括約肌的直腸癌切除術(shù)
對(duì)予距肛緣7-11CM的直腸癌是否能行保留肛門括約肌的手術(shù)。應(yīng)根據(jù)病理類型，浸潤(rùn)程度及病變范圍決定，應(yīng)以能根治為宗旨，保留肛門括約肌有經(jīng)腹、經(jīng)腹骶切除及經(jīng)肛切除術(shù)。
2、姑息性手術(shù)
如腫瘤局部浸潤(rùn)嚴(yán)重或轉(zhuǎn)移無(wú)法根治時(shí)，為解除梗阻，減少痛苦，可行姑息手術(shù)，如直腸腫瘤尚可切除，應(yīng)爭(zhēng)取將腫瘤切除，這是目前認(rèn)為最好的姑息性手術(shù)。在直腸腫瘤無(wú)法切除時(shí)，則可考慮行結(jié)腸造口術(shù)。
復(fù)發(fā)性直腸癌再次手術(shù)問(wèn)題，Wangensteen曾極力提倡，但很難付諸實(shí)行，因直腸癌術(shù)后復(fù)發(fā)多為盆腔內(nèi)復(fù)發(fā)，常常發(fā)現(xiàn)時(shí)已不能切除，如強(qiáng)行試圖切除，往往會(huì)產(chǎn)生難以處理的并發(fā)癥。
3、腫瘤局部電凝法
電凝法的運(yùn)用，并不否定腹會(huì)陰切除術(shù)對(duì)直腸癌的治療作用，但應(yīng)強(qiáng)調(diào)根據(jù)病變所在部位、大小和移動(dòng)性來(lái)選擇作何種手術(shù)，過(guò)去此法多年只用于拒絕腹會(huì)陰切除的病人，或作為不能手術(shù)的病人的姑息性措施。1960年開始電凝法才成為治療可手術(shù)的直腸癌的首選方法，任何部位癌腫的預(yù)后，與是否出現(xiàn)局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移有關(guān)，電凝法治療直腸癌的主要缺點(diǎn)是對(duì)淋巴有否轉(zhuǎn)移缺乏了解。
溫馨提示
養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣，做到每日定時(shí)排便;不在廁所里長(zhǎng)時(shí)間蹲坐;排便不要看書、看報(bào);最好是不費(fèi)力氣、用最短時(shí)間排出不便，以減少局部刺激。有規(guī)律、合理飲食，避免偏食;少吃辛辣刺激性食物，多吃含纖維素蔬菜，多喝水。大便情況發(fā)生變化時(shí)要及時(shí)改變飲食來(lái)調(diào)理。
【參考文獻(xiàn)：《肛腸疾病》、《肛腸病診療精要》】