由于肛裂發(fā)病時有多種不同的類型,并且每個肛裂患者的發(fā)病程度不同,因此由于治療肛裂的手術(shù)方法也是不同的,必須根據(jù)患者的具體情況選擇適用于患者的手術(shù)方法。那么,肛裂手術(shù)治療方法有哪些呢?
肛裂手術(shù)治療方法有哪些?具體介紹如下:
1、擴肛術(shù)
這種肛裂的手術(shù)治療方法在腰麻下,病人取截石位或側(cè)臥位,局部常規(guī)消毒.醫(yī)生雙手戴無菌手套,并將雙手食指和中指涂上潤滑劑,先用右手食指插入其肛門內(nèi),再插入左手食指,兩手碗部交叉,兩手食指掌側(cè)向外側(cè)擴張肛管.然后逐漸伸入二中指,持續(xù)擴張肛管3~5分鐘,使括約肌松弛,解除痙攣。操作中注意不要用暴力或快速擴張肛管,以免造成粘膜和皮膚撕裂。病人術(shù)后每天便后用1︰5000的高錳酸鉀溶液坐浴,肛內(nèi)注入九華膏。
2、肛裂切除術(shù)
這種肛裂的手術(shù)治療方法局麻下,以肛裂裂口為中心,內(nèi)至齒線,外至肛緣外約2cm,將肛裂及其病理組織一并切除,同時切斷櫛膜帶。在內(nèi)括約肌下側(cè)緣下方,用彎止血鉗刺入,沿其肌層的外側(cè),從內(nèi)括約肌上端穿出,將內(nèi)括約肌拉出肛門外,從中切斷,下端需用刀切開外括約肌皮下層一部分,使創(chuàng)口的創(chuàng)底與創(chuàng)緣平坦開放,保證引流通暢。保持創(chuàng)口開放,每日換藥。
3、縱切橫縫術(shù)
適用于Ⅱ、Ⅲ期肛裂,并伴有肛管狹窄的病人。
這種肛裂手術(shù)治療方法在局麻下或腰俞穴麻醉下,病人取側(cè)臥位或截石位,局部常規(guī)消毒后,沿肛裂正中作一縱切口.上至齒線上O.3cm,下至肛緣外0.5cm,切斷櫛膜帶及部分內(nèi)括約肌纖維;如有潛行性肛瘺、贅皮外痔、肛乳頭肥大和肛竇炎等,也一并切除。修剪裂口創(chuàng)緣,再游離切口下端的皮膚,以減少張力,徹底止血,然后用1號絲線從切開粘膜的頂端上0.5cm處進針,稍帶基底組織,再從切口下端皮膚穿出,拉攏切口兩端絲線結(jié)扎,使切口變成橫縫合。一般縫合2~3針,從而擴大肛管直徑。如切除組織過多,張力過大時,可在切口下方1cm~1.5cm處作一橫切口,進行縱縫合。減少縱切橫縫處的張力。外敷凡士林紗條。并用紗布壓迫包扎,用膠布固定。