膝關(guān)節(jié)脫位的傳統(tǒng)分類是依據(jù)腔骨媒對(duì)股骨搽的移位方向而定的，分為前、后、內(nèi)、外及旋轉(zhuǎn)移位。以后有人格旋轉(zhuǎn)移位再分為前內(nèi)、前外、后內(nèi)和后外，共8個(gè)類別。前、后、內(nèi)、外區(qū)別顯著;而在旋轉(zhuǎn)脫位中，僅后外旋轉(zhuǎn)脫位具有顯著特點(diǎn)，其他3類實(shí)際上均可歸人前或后脫位中，并無單獨(dú)存在的必要。此外，尚有一類完全不同于單獨(dú)脫位的骨折脫位，即段骨探或服骨傈骨折，或兩者同時(shí)骨折合并膝關(guān)節(jié)完全脫位。

　　一、半月板損傷的分類

　　1.前脫位

　　膝關(guān)節(jié)前交叉韌帶(ACL)、后交叉韌帶(PCL)同時(shí)斷裂最為常見，也有單獨(dú)ACL斷裂者。MCL、LCL也多為同時(shí)斷裂。此組既有合并脂部血管損傷，也有合并排總神經(jīng)損傷者。

　　2.后脫位

　　除ACL、PCL同時(shí)斷裂仍占多數(shù)外，也有僅PCL斷裂者，而MCL及LCL，均斷裂者較少見。擯韌帶斷裂僅在此組中可以見到。合并服部血管及神經(jīng)損傷者(主要是排總神經(jīng))，在此組最為常見，約為半數(shù)。合并半月板損傷者也較其他組為多。

　　3.外脫位

　　主要特征為ACcL、PCL和MCL的斷裂，但未有合并血管損傷者，骸骨向外脫位往往同時(shí)存在。

　　4.內(nèi)脫位

　　為數(shù)甚少，尚不足言規(guī)律。

　　5.后外旋轉(zhuǎn)脫位

　　ACL、PCL同時(shí)斷裂或ACL單獨(dú)斷裂約各占其半。神經(jīng)及血管損傷也可見到。最具特色的是除一例外均發(fā)生股骨內(nèi)熙突出關(guān)節(jié)囊及股內(nèi)側(cè)肌，或髕旁支持帶，形成扣孔交鎖而無法閉臺(tái)復(fù)位。此即一旦脫位后，畸形固定，難以改變其特有位置的原因所在。

　　6.骨折脫位

　　組僅包括股骨或脛骨髁，或兩者同時(shí)骨折，合并股沮關(guān)節(jié)完全脫位者。至于腰骨隆突、胯骨頭撕脫骨折，或當(dāng)脫位過程中，股骨燃、腹骨平臺(tái)邊緣受撞擊而發(fā)生的局限性骨折，或骨軟骨骨折均不屆此類。骨折脫位皆為高能量損傷。脫位以后向前居多，而合并損傷除交叉韌帶斷裂外，天顯著的規(guī)律性。

　　二、膝關(guān)節(jié)半月板損傷的并發(fā)癥

　　1.關(guān)節(jié)積液

　　可因操作粗暴、止血不徹底或術(shù)后下地負(fù)重活動(dòng)太早引起。一般加強(qiáng)股四頭肌抗阻力等張收縮，避免伸屈膝活動(dòng)，晚負(fù)重即可消退。如積液較多，可在嚴(yán)格無菌操作下抽出液體后用彈力繃帶加壓包扎。

　　2.關(guān)節(jié)積血

　　多見于外側(cè)半月板切除術(shù)中損傷膝外下動(dòng)脈所致，或因膝部包扎過緊、靜脈回流受阻引起c未凝固的血可抽出，凝固的血塊要切開清除.結(jié)扎止血。

　　3.關(guān)節(jié)感染

　　一旦感染后果嚴(yán)重，其原因可為操作不當(dāng)或體內(nèi)有感染灶。處理的方法是早期在全身應(yīng)用抗生累的同時(shí)，穿刺排膿，用含抗生素的溶液沖洗c晚期病人需切開排膿，沖洗干凈后用抗生京溶液沖洗，停止關(guān)節(jié)活動(dòng)，待感染消退后再開始活動(dòng)。

　　4.關(guān)節(jié)不穩(wěn)和疼痛

　　多因股四頭肌萎縮引起c一般通過肌四頭肌鍛煉和物理療法可好轉(zhuǎn)。

　　5.神經(jīng)疼痛

　　常見內(nèi)側(cè)半月板手術(shù)時(shí)，損傷隱神經(jīng)骸下支產(chǎn)生神經(jīng)瘤引起，明確診。