髕骨脫位的臨床表現(xiàn)具體如下:
1.急性創(chuàng)傷性髕骨脫位
多見于青少年,有明顯的膝部創(chuàng)傷病史。向外脫位者圍膝關(guān)節(jié)內(nèi)出血,傷處腫脹明顯,壓痛集中在骸骨的內(nèi)側(cè)緣,活動明顯受限。膝關(guān)節(jié)屈曲位時可以摸到髕骨不在股骨髁間凹內(nèi)而向外側(cè)移位。但傷后患者往往白行將髕骨復(fù)位,在伸膝位下有時很易漏診而誤認為其他損傷。影像學檢查很重要。向上脫位者則可以查到髕骨位置偏高。
2.習慣性髕骨脫位
只有少數(shù)病例有急性髕骨脫位病史,大多數(shù)在輕微創(chuàng)傷后多次發(fā)生脫位,雙側(cè)性的不少見。脫位時覺膝部發(fā)軟、疼痛、行走困難,但伸膝或用手輕推又可以復(fù)位。因多次脫位可有創(chuàng)傷性骨關(guān)節(jié)炎的表現(xiàn),并出現(xiàn)股內(nèi)側(cè)肌萎縮。
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