肝腹水是一種嚴(yán)重的慢性肝病,對(duì)人們的危害非常大,對(duì)肝腹水患者來(lái)說(shuō),一定要積極的到醫(yī)院接受治療,有些患者由于不了解病情,很輕易陷入治療誤區(qū)之中。那么肝腹水治療誤區(qū)有哪些?下面是肝病醫(yī)院專(zhuān)家的具體解答。
1、診斷不明確,忽視辨證論治
有些慢性肝病患者,已經(jīng)是早期肝硬化了,但還沒(méi)有引起重視。只知道得了肝炎,卻不知道是哪型肝炎,病情發(fā)展到什么階段,是否已發(fā)展成肝硬化。在用藥方面不能因人而異,不能根據(jù)病情的不同階段辨證用藥,因此延誤了病情。
2、用藥太多太濫
肝腹水時(shí)期,病程長(zhǎng),治療難度,很多患者在治療中,容易發(fā)生求生心切,為了治愈,多種藥物一起用,利尿劑,抗病毒藥,保肝藥等,這些藥物都是需要肝臟分解的,此時(shí)肝腹水患者肝功能?chē)?yán)重下降,服藥多,只會(huì)增加了肝臟負(fù)擔(dān),加重病情。
3、治標(biāo)不治本
肝腹水形成的原因是肝功能失調(diào),門(mén)靜脈高壓,造成了腹水的滲漏,可是一些患者只重視排腹水,不從根本上治療肝功能下降,只求一時(shí)腹水減少療效。注射大量利尿劑,或者用抽取腹水法等。
4、依賴放腹水
肝腹水顧名思義是肝臟里出現(xiàn)了大量的腹水,因此在治療中放腹水是常用的方法之一,但是不少的患者因此而產(chǎn)生對(duì)放腹水的依賴,甚至一天不放都不行。而大量的、過(guò)于頻繁的放腹水不但能夠丟失很多的白蛋白等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),如果得不但及時(shí)補(bǔ)充會(huì)導(dǎo)致越抽越脹,抽得勤,脹得快,同時(shí)還可能誘發(fā)肝性腦病、上消化道出血等嚴(yán)重并發(fā)癥。
5、不當(dāng)?shù)难a(bǔ)充白蛋白
在放腹水的過(guò)程中會(huì)丟失大量的白帶白的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),因此不少的患者產(chǎn)生應(yīng)該多多補(bǔ)充白蛋白,就會(huì)大量進(jìn)食高蛋白食物,如大魚(yú)大肉等。然而肝病患者低白蛋白血癥的主要原因是合成功能障礙,而不是攝入不足,過(guò)量攝入高蛋白飲食不但增加胃腸道及肝臟負(fù)擔(dān),不利于病情恢復(fù),而且容易誘發(fā)肝性腦病。
6、用藥不正確
在治療肝腹水的過(guò)程中,也常會(huì)根據(jù)患者的病情進(jìn)行藥物治療,而目前治療肝腹水有兩種常用的藥物,二者的比例應(yīng)為2:5為好,這樣一個(gè)排鉀,一個(gè)保鉀,不容易出現(xiàn)低鉀且效果較好。如單用一種藥物則不正確,容易出現(xiàn)低鉀。
7、過(guò)度禁鹽
肝腹水治療過(guò)程中是要嚴(yán)格限制食鹽攝入的,鹽攝入過(guò)多,就會(huì)增加腹水,但是過(guò)度限鹽會(huì)造成嚴(yán)重的低鈉血癥。肝腹水患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)體內(nèi)血鈉的濃度,根據(jù)實(shí)際情況給予攝入鹽,而不是盲目的無(wú)鹽飲食。
溫馨提示
肝腹水的病人在治療期間,有些患者不敢喝水,這是錯(cuò)誤的。肝病腹水患者固然腹腔中有大量的積水,但血液中的有效循環(huán)血量是不足的,所以患者多伴有口干舌燥,而很多患者由于懼怕腹脹而終日不敢喝一滴水,這是不正確的,會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)的嚴(yán)重脫水。形象地說(shuō)就是體內(nèi)“旱的旱,澇的澇”。
【參考文獻(xiàn):《肝炎、肝硬化及肝癌的治療誤區(qū)》《肝腹水的鑒別診斷與治療》】