肝纖維化介于肝炎和肝硬化的之間,若是患了肝纖維化,患者需求及時到規(guī)范的醫(yī)院進行檢查和醫(yī)治,及時的醫(yī)治,會使病況得到操控,否者的話肝纖維就會朝著肝硬化乃至肝癌的方向開展,嚴重威脅著患者的身體健康。那么,導致肝纖維化的病因主要有哪些方面呢?
一、病因
1、脂肪肝:因為各種的原因導致了人體內推擠了大量的脂肪,但是患者如果沒有及時發(fā)現(xiàn)以及治療的話,就會導致肝細胞的脂肪變性,脂肪代謝紊亂,最后就會導致肝纖維化的發(fā)生。
2、自身免疫性疾?。焊渭毎芾鄣淖陨砻庖咝愿窝滓约澳懝芗毎芾鄣脑l(fā)性膽汁性肝硬化和原發(fā)性硬化性膽管炎等等,這樣的患者,自身的免疫系統(tǒng)會攻擊肝臟,很容易引起感染,最后導致了肝纖維的發(fā)生。
3、病毒性肝炎:在臨床上,病毒性肝炎引起的肝纖維化是比較常見的,因為病毒的持續(xù)存在,反復以及持續(xù)的炎癥侵潤的話,就會導致肝實質發(fā)生炎癥以及壞死的病理變化,長時間這樣下去的話,患者肝內纖維組織就會不斷的增生,最后就到導致了肝纖維的發(fā)生。
4、酒精肝:如果長期大量飲酒的人,就會導致酒精肝的發(fā)生,因為酒精的代謝產(chǎn)物乙醛對人的肝臟傷害非常的大,患有酒精肝的患者,如果繼續(xù)飲酒的話,也不采用任何治療措施,就會促進嚴恒免疫反應以及肝纖維化的發(fā)生。
二、發(fā)病機制
肝纖維化形成過程已趨明朗,其形成過程與血清生化有關,大致可分為慢性肝損害,細胞因子網(wǎng)絡失調和細胞外間質代謝異常3個環(huán)節(jié)。
1、致病因子持續(xù)作用
各種致病因子的作用方式大致可分為
(1)致病因子作為抗原,如乙肝病毒(HBV)、丙肝病毒(HCV)、曼氏和日本血吸蟲卵分泌的可溶性抗原(SEA)物質,均主要通過免疫反應而造成肝損害。
(2)直接作用于肝細胞致肝損害,如四氯化碳。
(3)二者兼之的某些藥物與毒物。肝細胞損害與炎癥反應均是肝組織對致病因子的應答反應。但炎癥反應、肝細胞再生與修復實為抗損傷反應,通常按壞死→炎癥→纖維增生的模式進行?,F(xiàn)認為肝臟的炎癥(慢性肝損傷)在啟動肝纖維化形成過程中起核心作用。
2、細胞因子網(wǎng)絡失調
近年來人們將免疫效應細胞和相關的細胞如成纖維細胞和內皮細胞產(chǎn)生的、具有傳遞不同細胞與組織之間相互作用的激素樣蛋白統(tǒng)稱細胞因子(包括淋巴因子及單核因子)或稱肽類調節(jié)因子。各種細胞因子除具有多種生物活性外,彼此之間還有誘生、受體調節(jié)及生物學效應上的相互作用,從而構成一個關系復雜的細胞因子網(wǎng)絡。經(jīng)研究已知細胞因子參與肝纖維化形成的調節(jié),一旦細胞因子網(wǎng)絡失調,在肝纖維化形成中必然起重要作用。