導致肝炎的發(fā)病原因具體有哪些?肝是人體最大的解毒器官,如果肝得了病將會影響人的真題機能運作,甚至威脅到生命。肝炎是最常見的一種,它能引發(fā)乙肝、慢性肝炎、肝硬化、肝癌等等。產(chǎn)生肝炎的病因是由多方面造成的,如病毒、細菌、寄生蟲、化學毒物、藥物和毒物、酒精等,都是最直接的因素。那么,導致肝炎的發(fā)病原因具體有哪些?
通常我們生活中所說的肝炎,多數(shù)指的是由甲型、乙型、丙型、丁型、戊型等肝炎病毒引起的病毒性肝炎,這只是“肝炎”家庭中一個最重要的分支,而上文中所說的肝炎則是指廣義上的肝炎,并不僅僅限于病毒性肝炎。有時人體營養(yǎng)不良、勞累,甚至一個小小的感冒發(fā)燒,都有可能造成肝功能的一過性受損。
肝炎通??梢苑譃槎喾N不同的類型:根據(jù)病因來分,可以分為病毒性肝炎、藥物性肝炎、酒精性肝炎、中毒性肝炎等;根據(jù)病程長短來分,可以分為急性肝炎、慢性肝炎等;根據(jù)病情輕重程度,慢性肝炎又可以分為輕度、中度、重度等。臨床上對肝炎的診斷,通常是結合了上述多種方法分類的。
各型肝炎的病變主要是在肝臟,都有一些類似的臨床表現(xiàn),可是在病原學、血清學、損傷機制、臨床經(jīng)過及預后、肝外損害等方面往往有明顯的不同。
甲型肝炎病毒(HAV)是一種微小核糖核酸(RNA)病毒,其形態(tài)為無囊膜的20面體呈立體對稱的球形顆粒,直徑25~29nm,內(nèi)含單股正鏈RNA基因組,沉降系數(shù)33~35S,分子量2.25×106~2.8×106,病毒基因組已被克隆和核酸序列分析,僅有一個血清型和一個抗原體系統(tǒng)。HAV在體外抵抗力較強,能耐受50℃60分鐘及pH3的酸性環(huán)境,但在100℃5分鐘、氯1mg/L30分鐘、紫外線照射1小時,甲醛1∶400037℃72小時均可滅活。HAV在體外培養(yǎng)已獲得成功,可在原代狨猴肝細胞、猴胚腎細胞、人肝癌細胞、人胚二培體或纖維細胞、羊膜細胞等多種細胞中生長繁殖。細胞培養(yǎng)的HAV一般無細胞致病作用,但在人肝癌細胞中培養(yǎng)所得的HAV,可能有致癌基因作用,不能作為甲肝抗原疫苗的制備。HAV經(jīng)體外傳代培養(yǎng)后,其核苷酸序列可能有少量變異,但各株間衣殼蛋白(VP)氨基酸的一致性仍達98%~100%。
由于HAV只有單一的抗原特異性,病毒交叉中和試驗未發(fā)現(xiàn)HAV株間有差異,故早期與甲肝病人接觸者,使用免疫球蛋白能預防HAV感染有其理論基礎。此外,根據(jù)HAV僅有單一的中和位點,則可采用中和位點相應的合成肽或重組DNA媒介體生產(chǎn)病毒抗原,制備甲肝基因工程疫苗,在某些國家已獲得成功。