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淺談中藥引發(fā)肝炎的原因

  眾所周知,藥物進入人體后,最主要的代謝、解毒場所即是肝臟。如果藥物具有毒副作用,首當(dāng)其沖受到損害的自然是肝臟。中草藥也會引起藥物性肝炎,很多人以為中草藥安全性高,毒副作用少,很少引起肝損害??山陙戆l(fā)現(xiàn),因中藥及其制劑所引起的不良反應(yīng)有逐年增多之勢。因為中草藥在培植過程中,殘留的農(nóng)藥以及中藥自身的毒性,都是誘發(fā)肝炎的原因。那么,中藥引起肝炎的具體原因有哪些呢?

  中藥誘發(fā)肝炎的原因

  1、年齡:通常老年人易產(chǎn)生藥物性肝炎,很大一部分原因是,肝細胞內(nèi)微粒體酶系統(tǒng)的活性下降,對有些藥物的新陳代謝能力下降。老年人常運用各種各樣藥劑合用,藥物彼此干擾。一些藥物主要經(jīng)腎排出,中老年人的腎小球濾過作用常減退,腎排泄減小,除造成藥劑的血液濃度增高外,尚會有代償性膽汁排出量增大。除此之外又有很多目前尚不明了的影響原因也可以使老年人較易產(chǎn)生藥物性肝炎。

  2、應(yīng)用期限:一些藥物引發(fā)藥物性肝炎與用藥持續(xù)時間相關(guān),如異煙肼引發(fā)的肝損害超出用藥3個月以上產(chǎn)生。

  3、藥物劑量:通常對肝細胞有直接毒性的藥物,藥量越大,肝損害越嚴重,越易于誘發(fā)藥物性肝炎。

  4、營養(yǎng)狀態(tài):營養(yǎng)缺乏,特別是蛋白質(zhì)缺乏,可以使肝內(nèi)有著保護作用的分子,如谷胱甘肽減小,增加有機體對藥物性肝炎的易感性。

  5、性別:特異性變態(tài)反應(yīng)性引發(fā)的藥物性肝炎常見于女性。

  6、肝臟的原本疾?。喝绺斡不∪藢芏嗨幬锏男玛惔x作用均降低,造成藥物易蓄積在肝內(nèi),導(dǎo)致肝損害。肝功能嚴重損傷的肝病病人,通常對通常劑量的鎮(zhèn)靜藥。特別敏感,可引發(fā)藥物性肝炎。

  哪些中藥會引發(fā)肝炎

  1、致一般性肝損害:如長期或超量服用姜半夏、蒲黃、桑寄生、山慈姑等可出現(xiàn)肝區(qū)不適、疼痛、肝功能異常。

  2、致肝病性黃疸: 如長期服用大黃或靜脈滴注四季青注射液,會干擾膽紅素代謝途徑,導(dǎo)致黃疸。

  3、致中毒性肝損害: 如超量服用川楝子、黃藥子、蓖麻子、雷公藤煎劑,可致中毒性肝炎。

  4、誘發(fā)肝臟腫瘤: 如土荊芥、石菖蒲、八角茴香、花椒、蜂頭茶、千里光等中草藥里含黃樟醚;青木香、木通、硝石、朱砂等含有硝基化合物,均可誘發(fā)肝癌。

  5、可引起肝損害的中成藥: 壯骨關(guān)節(jié)丸、疳積散、克銀丸、消銀片(丸)、增生平、潤膚丸、昆明山海棠、銀屑散、六神丸、疏風(fēng)定痛丸、濕毒清、消癬寧、防風(fēng)通圣丸、血毒丸、除濕丸、龍蛇追風(fēng)膠囊、壯骨伸筋膠囊、養(yǎng)血伸筋膠囊、九分散、追風(fēng)透骨丸、骨仙片、甲亢寧膠囊、婦康片、化瘀丸、養(yǎng)血生發(fā)膠囊、首烏片、雙黃連口服液、銀翹片、復(fù)方甘露飲、牛黃解毒片、葛根湯、麻杏石甘湯等。

  溫馨提示:并非所有中草藥都是十分安全的,要遵照醫(yī)囑服用中草藥制劑,避免超過規(guī)定量和長期服用,不能外用藥內(nèi)服,對民間單偏方采取謹慎的態(tài)度,以防止中毒。輕微藥物肝炎停藥會自愈,如果嚴重最好就醫(yī)。

  【參考文獻:《解讀乙型肝炎》《病毒性肝炎》《肝炎》】

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