丙型肝炎呈全球性流行,感染率約3%,每年新發(fā)丙肝約3.5萬例;我國人群丙肝抗體陽性率3.2%,目前約4000萬丙肝病毒感染者,感染率隨年齡增長而上升。丙型肝炎不易發(fā)現(xiàn)。多數(shù)丙肝病人無明顯癥狀,大部分病人直到出現(xiàn)肝硬化甚至肝癌時才發(fā)現(xiàn)病情。這為早期發(fā)現(xiàn)、診斷和治療丙型肝炎帶來了困難。因此我們在日常生活中要提早做好預防措施,避免此病的侵害。
預防丙肝的預防措施如下
1. 加強對獻血員和器官移植供者的抗-HCV篩查,所有獻血員和器官供者必須經(jīng)過抗-HCV篩查陰性才可以獻血或捐獻器官;所有用來制造血液制品的血漿,血液必須保證無HCV污染;
2. 在醫(yī)療機構(gòu)大力推行一次性注射器,一次性的介入檢查和治療用品在用后必須銷毀;對非一次性的介入性檢查治療器械、腔鏡應(yīng)徹底清洗、嚴格消毒;對于靜脈藥癮者,可以提供安全清潔的注射器,同時對藥癮者積極治療,解除其對藥品的依賴;
3. 加強對公眾進行宣傳教育,使大家能夠充分了解HCV傳播的方式以及易感染人群;要教育靜脈吸毒者,使其了解不潔注射的危害,避免與他人任何方式的血液接觸;對護理人員、養(yǎng)老院工作人員進行宣傳教育,提高防止HCV傳播的意識;對可能與HCV傳播相關(guān)的各行業(yè)工作人員,包括衛(wèi)生事業(yè)管理人員、社會工作者和心理醫(yī)生等進行宣傳教育,發(fā)動大家共同關(guān)注、處理與HCV傳播有關(guān)的社會問題、醫(yī)學問題;
4.降低性傳播的危險性,確保健康安全的性行為生活;
5. 講究個人衛(wèi)生,避免共用剃須刀和牙刷等衛(wèi)生用品;
6. 盡可能降低母嬰傳播的危險性,分娩時減少胎露的監(jiān)測,縮短破膜后分娩時間有助于降低母嬰傳播的危險性。HCV陽性母親所生嬰兒應(yīng)在出生后2~6月間檢查兩次HCV RNA或/及15月時檢查抗-HCV,在出生后15個月內(nèi)檢測抗-HCV陽性都有可能是來自于母體。
同時肝功異常者、轉(zhuǎn)氨酶不明原因升高者、密切接觸者中已經(jīng)有明確的丙肝患者、長期血液透析或經(jīng)常有某些醫(yī)療行為如輸液打針而又不是在正規(guī)醫(yī)院進行的等人群屬于高危人群,應(yīng)該去做丙肝檢測。丙肝測定也很簡單,主要是查丙肝抗體,如呈陽性,再進一步進行核酸檢測(相當于病毒的基因檢測)而最后確診。
目前有一部分HCV感染的傳播途徑不明,提高衛(wèi)生健康水平、改善衛(wèi)生生活條件是阻斷這些未知傳播方式的最好方法。同時,我們還應(yīng)該積極研制開發(fā)有效的HCV預防性疫苗,從而最終解決預防問題。