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新生兒敗血癥的臨床癥狀

  新生兒敗血癥是指新生兒時(shí)期,細(xì)菌侵入寶寶身體的血液循環(huán),并在其中繁殖和產(chǎn)生毒素所造成的全身性感染,有時(shí)還在體內(nèi)產(chǎn)生遷移病灶。在目前來說,是新生兒期很重要的疾病,其發(fā)生率約占活產(chǎn)嬰兒的1‰—10‰,在早產(chǎn)寶寶中發(fā)病率更高。

  1、體溫改變

  多數(shù)足月兒表現(xiàn)為發(fā)熱;而早產(chǎn)兒與未成熟兒則主要表現(xiàn)為體溫不升,少數(shù)新生兒可出現(xiàn)體溫不穩(wěn)定。

  2、吃奶減少吸吮無力

  新生寶寶吃奶量明顯減少,吮乳時(shí)間短而且無力,吃奶時(shí)容易嗆奶,好像不懂得饑餓。

  3、哭聲低微如“貓叫”

  敗血癥的寶寶常不哭鬧,或只哭幾聲就不哭了,而且哭聲低微。

  4、體溫不升,手足發(fā)涼

  新生兒患敗血癥時(shí),體溫很低,測(cè)體溫時(shí)在35.5℃以下,寶寶手足會(huì)發(fā)冷。

  5、全身軟弱四肢少動(dòng)

  敗血癥的寶寶四肢及全身軟弱,拉伸上肢,也沒有明顯的屈曲反應(yīng),一松開寶寶的手,他的上肢會(huì)自然墜落下來,也不會(huì)抓緊媽媽的手指,而且四肢很少活動(dòng)。

  6、反應(yīng)低下、昏昏欲睡

  敗血癥的寶寶在受到刺激時(shí),反應(yīng)能力低下,不會(huì)做出適當(dāng)反應(yīng),例如驚醒、注視、微笑等,會(huì)表現(xiàn)得精神萎靡或昏昏欲睡。

  7、黃疸不退或退而復(fù)現(xiàn)

  正常生理性黃疸應(yīng)該逐步消退,新生兒敗血癥時(shí)生理性黃疸持續(xù)不消退,反而加劇,或黃疸消退后又出現(xiàn)黃疸。

  8、肝脾腫大

  由于炎癥反應(yīng)與臟器的受累而先后出現(xiàn)。

  9、激惹與四肢肌張力改變

  部分新生兒可出現(xiàn)興奮-激惹癥狀,也有部分早產(chǎn)兒可表現(xiàn)四肢肌張力減退。

  10、體重不增

  敗血癥的新生兒,生理性體重下降會(huì)超過正常范圍,在體重增長(zhǎng)期體重也不增加。

  11、嚴(yán)重?cái)⊙Y會(huì)出現(xiàn)中毒性腸麻痹

  表現(xiàn)為腹脹,腸鳴音減低?;虬l(fā)生彌漫性血管內(nèi)凝血、嘔血、便血,或肺出血。

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