對HPV感染應采用標本兼治,攻補兼施,全身治療與局部治療相結(jié)合的原則?;贖PV是子宮頸癌的主要病因,所以辨證分型以濕熱瘀毒為主證型,再分別以脾虛、肝郁、腎陰虛、腎陽虛等兼證為次證型,進行辨證施治。全身治療以內(nèi)服湯藥為主,以改善機體的失衡狀態(tài),提高免疫功能,扶正祛邪,具體治法有清熱養(yǎng)陰、解毒化瘀、健脾益腎。局部治療是中醫(yī)治療的主要特色,多數(shù)醫(yī)家在幾服中藥同時都有輔助陰道內(nèi)塞藥的治療,包括外陰熏洗法、陰道灌注沖洗法、陰道納藥法等等。而藥物組成則以具有清熱解毒、抗癌活性功效為主。
一、宮頸癌可以根治嗎?
宮頸癌不同于其它腫瘤,疾病自然史明確,有一系列的癌前病變,它的發(fā)生、發(fā)展是由量變到質(zhì)變、漸變到突變,總共要經(jīng)歷幾年甚至十幾年的過程。防治的關鍵在于:通過篩查,及時發(fā)現(xiàn)和治療宮頸病變,終止其向?qū)m頸癌的發(fā)展。早期宮頸病變的治療效果比宮頸癌的治療效果要好得多,宮頸浸潤癌的5年生存率為67%,宮頸早期癌的治愈率為90%-92%,而宮頸原位癌的治愈率則可達到100%。
二、對宮頸癌前病變的三大誤區(qū)
1.HPV檢測呈陽性或?qū)m頸涂片不正常就是得了癌癥
事實,不一定。你可能需要進一步的檢查,可能是陰道鏡檢查或者有關癌細胞的活組織檢查。雖然人乳頭狀瘤(HPV)病毒是導致宮頸癌的罪魁禍首,但多數(shù)情況下人體自身會將其清除,每個人一生中感染HPV的可能性是75%-90%,而全世界有50%-75%的人現(xiàn)在攜帶HPV病毒。HPV分低危和高危兩大類,共100多種分型,不同的分型可以導致不同的疾病。而其中只有少數(shù)的病毒攜帶者會演變?yōu)閷m頸癌。其他的感染者,由于感染病毒的種類不同,或免疫力不同而沒有臨床表現(xiàn)。HPV并不像大家所想象的那么可怕,更不需要過分緊張。
2.夸大CIN1與HPV感染的風險
給予病人無休止的陰道上藥、反復的手術治療,甚至給病人進行輸液或肌肉注射干擾素或白介素進行治療,這些做法都是錯誤的。宮頸上皮內(nèi)瘤變CIN1與人乳頭瘤病毒HPV感染統(tǒng)稱為低度鱗狀上皮內(nèi)病變(LSIL)。新的循證醫(yī)學研究結(jié)果表明,此類病變治療首選一年之內(nèi)定期觀察,多數(shù)病人可在一年內(nèi)不治自愈。即使因例外情況需要手術治療,也一定要由有資質(zhì)、有經(jīng)驗的醫(yī)生施治,特別是對于那些尚未生育過的年輕病人、妊娠期婦女、免疫功能低下的婦女和絕經(jīng)期后的婦女。
3.將宮頸癌當作宮頸糜爛治療
將宮頸癌誤診當作宮頸糜爛,給予簡單的物理治療,并且誤認為宮頸糜爛治療好了,以后就不會再得宮頸癌,從此不再做子宮頸篩查。這種做法使病人失去治療疾病的最佳時機,造成無法挽回的損失和巨大的傷害。發(fā)生這類錯誤的主要原因是不遵守篩查、診治的標準化流程進行醫(yī)療服務,或者是單位及個人經(jīng)濟利益的驅(qū)使,不負責任地為病人進行治療。