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不同類型脂肪肝的病因分析

  脂肪肝對于我們大多數(shù)患者來說并不陌生,生活中很多患者被該疾病長期困擾,研究表明,脂肪肝疾病是導(dǎo)致肝硬化的主要因素,因此我們要慎重對待,脂肪肝的類型很多,單純性脂肪肝、脂肪性肝炎、脂肪性肝纖維化、脂肪性肝硬化等類型的病因也個不相同,下面我們一起看看關(guān)于脂肪肝病因的分析介紹。

  1、單純性脂肪肝

  肝臟的病變只表現(xiàn)為肝細胞的脂肪變性,根據(jù)肝細胞脂變范圍將脂肪肝分為彌漫性脂肪肝、局灶性脂肪肝,以及彌漫性脂肪肝伴正常肝島。

  脂肪肝的發(fā)病機制復(fù)雜,各種致病因素可通過影響以下一個或多個環(huán)節(jié)導(dǎo)致肝細胞甘油三酯的積聚,形成脂肪肝:

 ?、儆捎诟咧撅嬍?、高脂血癥以及外周脂肪組織分解增加導(dǎo)致游離脂肪酸輸送入肝細胞增多。

 ?、诰€粒體功能障礙導(dǎo)致肝細胞消耗游離脂肪酸的氧化磷酸化以及b氧化減少。

 ?、鄹渭毎铣筛视腿ツ芰υ鰪娀驈奶妓衔镛D(zhuǎn)化為甘油三酯增多,或肝細胞從肝竇乳糜微粒,殘核內(nèi)直接攝取甘油三酯增多。

 ?、軜O低密度脂蛋白(VLDL)合成及分泌減少導(dǎo)致甘油三酯轉(zhuǎn)運出肝細胞發(fā)生障礙。

  當①和③進入肝細胞的甘油三酯總量超過②和④消耗和轉(zhuǎn)運的甘油三酯時,甘油三酯在肝臟積聚形成脂肪肝。

  2、脂肪性肝炎

  是指在肝細胞脂肪變性基礎(chǔ)上發(fā)生的肝細胞炎癥。據(jù)統(tǒng)計,長期大量嗜酒,40%左右會出現(xiàn)這種情況,而非酒精性脂肪肝一般很少發(fā)生脂肪性肝炎。

  3、脂肪性肝纖維化

  是指在肝細胞周圍發(fā)生了纖維化改變,纖維化的程度與致病因素是否持續(xù)存在以及脂肪肝的嚴重程度有關(guān)。酒精性肝纖維化可發(fā)生在單純性脂肪肝基礎(chǔ)上,而非酒精性則是發(fā)生在脂肪性肝炎的基礎(chǔ)上。肝纖維化繼續(xù)發(fā)展則病變?yōu)橹拘愿斡不?/p>

  4、脂肪性肝硬化

  脂肪性肝硬化是脂肪肝病情逐漸發(fā)展到晚期的結(jié)果。近年來,隨著酒精性肝病和非酒精性肝病的增多,脂肪性肝硬化已占到中國肝硬化病因的第二位(第一位是病毒性肝炎及肝硬化)。在酒精性肝炎中肝硬化的發(fā)生率為50%以上,少部份非酒精性脂肪肝也會發(fā)展成為肝硬化。

  溫馨提示:堅持體育鍛煉,控制體重增長,有助于防止脂肪肝,祛除可能導(dǎo)致脂肪肝的各種因素,但切勿為防止脂肪肝而盲目減肥或禁忌某些食物,以免適得其反。由于脂肪肝發(fā)病緩慢,早期癥狀不明顯,科學(xué)飲食是脂肪肝治療的重要環(huán)節(jié),嚴格的飲食控制實為治愈脂肪肝的良方。而飲食控制的目標是抑制膽固醇的吸收,促進其分解排泄,從而降低血清膽固醇、甘油三酯、削減體內(nèi)脂肪的積存。

  【參考文獻:《脂肪肝》、《脂肪肝防治專家談》】

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