股骨頭壞死是比較嚴(yán)重的一種骨科疾病,因?yàn)樵擃?lèi)疾病是致殘率較高的疾病,會(huì)因此給人們的生活帶來(lái)很大的影響,臨床上發(fā)現(xiàn)很多的股骨頭壞死沒(méi)有及時(shí)治療而造成了肌肉萎縮、跛行、癱瘓?jiān)诖驳那闆r,降低了人們的生活質(zhì)量。了解引發(fā)股骨頭壞死癥狀的具體原因才能夠更好地避免殘疾發(fā)生,下面我們一起來(lái)分析一下關(guān)于股骨頭壞死的癥狀表現(xiàn)。
股骨頭壞死早期和晚期疼痛的表現(xiàn)
股骨頭壞死最先出現(xiàn)的自覺(jué)癥狀就是疼痛,疼痛的部位是髖關(guān)節(jié)周?chē)?、大腿?nèi)側(cè)、前側(cè)或膝部。
早期疼痛開(kāi)始為隱痛、鈍痛、間歇痛,活動(dòng)多了疼痛加重,休息可以緩解或減輕。但也有呈持續(xù)性疼痛的,不管是勞累還是休息,甚至躺在床上也痛。而且,疼痛逐漸加重。此時(shí)在X線(xiàn)上雖然沒(méi)有明顯的形態(tài)異常改變,但是髖關(guān)節(jié)已有不同程度的功能受限。比如病人患側(cè)髖關(guān)節(jié)外展、旋轉(zhuǎn)受限,下蹲不到位等等。
到了晚期,股骨頭塌陷、碎裂、變形,有的可造成髖關(guān)節(jié)半脫位,此時(shí)的疼痛與髖關(guān)節(jié)活動(dòng)、負(fù)重有 直接關(guān)系。活動(dòng)時(shí)關(guān)節(jié)內(nèi)因骨性摩擦而疼痛,靜止時(shí)頭臼之間不發(fā)生摩擦,疼也就不明顯了。所以說(shuō),行走、活動(dòng)疼痛加重,動(dòng)則即痛,靜則痛止或減輕。
總之,早期是以疼痛為主,伴有功能受限;晚期以功能障礙為主,伴有疼痛。
股骨頭壞死的癥狀
1、跛行
為進(jìn)行性短縮性跛行,由于髖痛及股骨頭塌陷,或晚期出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)半脫位所致。早期往往出現(xiàn)間歇性跛行,兒童患者則更為明顯。
2、關(guān)節(jié)僵硬與活動(dòng)受限
患髖關(guān)節(jié)屈伸不利、下蹲困難、不能久站、行走鴨子步、髖關(guān)節(jié)發(fā)出響聲甚至伴隨腿肚抽筋現(xiàn)象。。早期癥狀為外展、外旋活動(dòng)受限明顯。
3、X線(xiàn)表現(xiàn)
骨紋理細(xì)小或中斷,股骨頭囊腫、硬化、扁平或塌陷。
4、患側(cè)疼痛
疼痛可為間歇性或持續(xù)性,間歇時(shí)無(wú)任何癥狀,但間歇時(shí)長(zhǎng)可達(dá)一年以上。行走活動(dòng)后加重,有時(shí)為休息痛。疼痛多為針刺樣、鈍痛或酸痛。