9項較大規(guī)模的前瞻性隨機對照臨床研究均顯示,對于初治的骨轉移病灶,不同的放療分割方案均可獲得相似的疼痛緩解效果,包括30 Gy/10 f、24 Gy/6 f、20 Gy/5 f及8 Gy/f。
這些隨機對照研究并未特別區(qū)分椎體與其他部位的骨轉移病灶于照射后疼痛緩解的差異。單次大分割照射后長期副作用的發(fā)生率為1%~7%,與分次照射沒有差異。
單次大分割照射在治療上比較方便,但因疼痛復發(fā)需再次照射的風險大于分次照射。單次大分割照射嚴重長期副作用風險很小,與分次照射無顯著差異。