臍帶纏繞是指臍帶環(huán)繞胎兒身體,通常以繞頸最為常見,分娩時(shí),看到臍繞頸一、二圈的寶寶并不稀奇。另外,軀干及肢體的纏繞也有可能發(fā)生。發(fā)生臍帶纏繞的胎兒,纏繞多為1-2圈,3圈以上較為少見。另有一種不完全繞頸者, 稱為臍帶搭頸。
我們知道臍帶是聯(lián)系媽媽和寶寶之間的唯一通道,它一端連接于胎寶寶的腹壁臍輪處,另一端則附著于供給營養(yǎng)的胎盤上,臍帶中有兩跟臍動(dòng)脈和一條臍靜脈,以及包裹于它們表面的膠凍狀組織--華爾通氏膠所組成。寶寶通過臍帶血循環(huán)與母體進(jìn)行交換,從母親獲得氧氣以及所需的各種營養(yǎng)物質(zhì),同時(shí)排出胎寶寶體內(nèi)的廢物。因此,臍帶發(fā)育的良好與否、有無異常,對(duì)胎寶寶的健康發(fā)育起著無比重要的作用。
一般來說,被臍帶纏繞一周或臍帶搭頸的胎兒,因臍帶纏繞及壓迫程度較輕,是不會(huì)發(fā)生臨床癥狀的,這種纏繞對(duì)母兒危險(xiǎn)不大,母親仍可經(jīng)陰道將其順利分娩。即使是臍帶繞頸,由于胎頭的活動(dòng)性較小,只要臍帶沒有被勒緊,通常就不會(huì)危害胎兒健康。在孕期,如果發(fā)現(xiàn)有臍帶纏繞現(xiàn)象,只要胎兒繼續(xù)在活動(dòng),孕婦就不需要太擔(dān)心。
然而,纏繞周數(shù)多及壓迫程度重的胎兒,因臍帶纏繞可導(dǎo)致相對(duì)性臍帶過短,纏繞得緊,就會(huì)影響臍帶血流,首先就會(huì)影響到胎兒氧和二氧化碳的代謝,使胎兒出現(xiàn)胎心減慢;嚴(yán)重者,可能出現(xiàn)胎兒缺氧,甚至胎兒死亡,處理較為被動(dòng)和棘手。
臍帶繞頸有以下3種常見原因
1、羊水過多 胎兒容易翻滾,易導(dǎo)致臍帶纏繞。
2、臍帶太長 容易發(fā)生臍帶纏繞。
3、胎兒體型太小 子宮腔內(nèi)活動(dòng)空間大,易導(dǎo)致臍帶纏繞。
當(dāng)臍帶繞頸還是不可避免的發(fā)生了,準(zhǔn)媽媽也無需緊張,你要記住以下幾點(diǎn):
1、避免劇烈運(yùn)動(dòng) 盡量采取左側(cè)臥位。
2、每天堅(jiān)持?jǐn)?shù)胎動(dòng) 胎動(dòng)次數(shù)明顯異于平時(shí)時(shí),應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院檢查。
3、按時(shí)做好產(chǎn)前檢查 通過胎心監(jiān)測和超聲檢查等間接方法,判斷胎兒在宮內(nèi)的情況。
4、不要輕易作剖宮產(chǎn) 不要因懼怕臍帶意外而要求作剖宮產(chǎn),只有當(dāng)臍帶繞頸2~3圈以上的,才可以放寬手術(shù)指征。
總之,臍帶繞頸是分娩時(shí)一種常見的情況,我們只要按常規(guī)產(chǎn)檢,有胎動(dòng)異常時(shí)及時(shí)就診,那么臍帶繞頸就不會(huì)造成你和胎寶寶的困擾。必須放下心理包袱,做一個(gè)心情愉悅的準(zhǔn)媽媽!