共濟(jì)失調(diào)是一種中樞神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病，會使患者出現(xiàn)運(yùn)動協(xié)調(diào)障礙，主要是指肌肉在正常情況下出現(xiàn)的運(yùn)動協(xié)調(diào)障礙，肢體協(xié)調(diào)性紊亂，不能維持軀體平衡，是一種中樞神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病。共濟(jì)失調(diào)主要可以分為四個類型，即小腦型共濟(jì)失調(diào)、大腦型共濟(jì)失調(diào)、前庭迷路型共濟(jì)失調(diào)、深感覺障礙型共濟(jì)失調(diào)。其中，我們通常所指的共濟(jì)失調(diào)，是指小腦型共濟(jì)失調(diào)。

　　1.小腦性共濟(jì)失調(diào)

　　表現(xiàn)隨意運(yùn)動的速度、節(jié)律、幅度和力量的不規(guī)則，即協(xié)調(diào)運(yùn)動障礙，還可伴有肌張力減低，眼球運(yùn)動障礙及言語障礙。

　　(1)姿勢和步態(tài)改變

　　蚓部病變引起軀干共濟(jì)失調(diào)，站立不穩(wěn)，步態(tài)蹣跚，行走時兩腳遠(yuǎn)離分開，搖晃不定，嚴(yán)重者甚至難以坐穩(wěn)，上蚓部受損向前傾倒，下蚓部受損向后傾倒，上肢共濟(jì)失調(diào)不明顯，小腦半球病變行走時向患側(cè)偏斜或傾倒。

　　(2)隨意運(yùn)動協(xié)調(diào)障礙

　　小腦半球損害導(dǎo)致同側(cè)肢體的共濟(jì)失調(diào)，表現(xiàn)辨距不良和意向性震顫，上肢較重，動作愈接近目標(biāo)時震顫愈明顯，眼球向病灶側(cè)注視可見粗大的眼震，上肢和手共濟(jì)失調(diào)最重，不能完成協(xié)調(diào)精細(xì)動作，表現(xiàn)協(xié)同不能，快復(fù)及輪替運(yùn)動異常，字跡愈寫愈大(大寫癥)。

　　(3)言語障礙

　　由于發(fā)音器官唇、舌，喉等發(fā)音肌共濟(jì)失調(diào)，使說話緩慢，含糊不清，聲音呈斷續(xù)，頓挫或爆發(fā)式，表現(xiàn)吟詩樣或暴發(fā)性語言。

　　(4)肌張力減低

　　可見鐘擺樣腱反射，見于急性小腦病變，患者前臂抵抗阻力收縮時，如突然撤去外力不能立即停止收縮，可能打擊自己的胸前(回彈現(xiàn)象)。

　　2.大腦性共濟(jì)失調(diào)

　　(1)額葉性共濟(jì)失調(diào)

　　見于額葉或額橋小腦束病變，表現(xiàn)類似小腦性共濟(jì)失調(diào)，如體位平衡障礙，步態(tài)不穩(wěn)，向后或向一側(cè)傾倒，對側(cè)肢體共濟(jì)失調(diào)，肌張力增高，腱反射亢進(jìn)和病理征，伴額葉癥狀如精神癥狀，強(qiáng)握反射等。

　　(2)頂葉性共濟(jì)失調(diào)

　　對側(cè)肢體出現(xiàn)不同程度共濟(jì)失調(diào)，閉眼時明顯，深感覺障礙不明顯或呈一過性，兩側(cè)旁中央小葉后部受損出現(xiàn)雙下肢感覺性共濟(jì)失調(diào)和尿便障礙。

　　(3)顳葉性共濟(jì)失調(diào)

　　較輕，表現(xiàn)一過性平衡障礙，早期不易發(fā)現(xiàn)。

　　3.感覺性共濟(jì)失調(diào)

　　為脊髓后索損害，病人不能辨別肢體位置和運(yùn)動方向，出現(xiàn)感覺性共濟(jì)失調(diào)如站立不穩(wěn)，邁步不知遠(yuǎn)近，落腳不知深淺，踩棉花感，常目視地面行走，在黑暗處難以行走，檢查震動覺，關(guān)節(jié)位置覺缺失和閉目難立征陽性等。

　　4.前庭性共濟(jì)失調(diào)

　　前庭病變使空間定向功能障礙，以平衡障礙為主，表現(xiàn)站立不穩(wěn)，行走時向病側(cè)傾倒，不能沿直線行走，改變頭位癥狀加重，四肢共濟(jì)運(yùn)動正常，常伴嚴(yán)重眩暈，嘔吐和眼震等，前庭功能檢查內(nèi)耳變溫(冷熱水)試驗(yàn)或旋轉(zhuǎn)試驗(yàn)反應(yīng)減退或消失，病變愈接近內(nèi)耳迷路，共濟(jì)失調(diào)愈明顯。

　　得了共濟(jì)失調(diào)后，患者行動力會大受影響，走路步態(tài)蹣跚，不能直線行走，只能忽左忽右呈曲線前進(jìn);此外，患者由于肌肉不協(xié)調(diào)，如穿衣、系扣、端水、書寫、進(jìn)食也會受到影響。共濟(jì)失調(diào)的癥狀發(fā)生以后，可能會跟其它的一些肌肉方面的疾病相似，所以，患者一般都很難確診自己到底是什么病，這時候應(yīng)該就是到醫(yī)院進(jìn)行檢查，以便確診。