生活中我們會經(jīng)常遇到各種疑難雜癥,隨著環(huán)境污染加劇,我們的健康時刻都在承受著的各種病菌的考驗,以前沒有聽到過的疾病名詞都開始走入我們的生活,共濟失調(diào)疾病對于我們的健康損害很多,為了讓大家多了解共濟失調(diào)疾病,下面我們一起看看共濟失調(diào)的分類表現(xiàn)。
1、小腦性共濟失調(diào)
隨意運動的速度、節(jié)律、幅度和力量的不規(guī)則,即協(xié)調(diào)運動障礙,還可伴有肌張力減低、眼球運動障礙及言語障礙。
(1)姿勢和步態(tài)改變
蚓部病變引起軀干共濟失調(diào),站立不穩(wěn),步態(tài)蹣跚,行走時兩腳遠離分開,搖晃不定,嚴重者甚至難以坐穩(wěn),上蚓部受損向前傾倒,下蚓部受損向后傾倒,上肢共濟失調(diào)不明顯。小腦半球病變行走時向患側(cè)偏斜或傾倒。
(2)隨意運動協(xié)調(diào)障礙
小腦半球損害導(dǎo)致同側(cè)肢體的共濟失調(diào)。表現(xiàn)辨距不良和意向性震顫,上肢較重,動作愈接近目標時震顫愈明顯。眼球向病灶側(cè)注視可見粗大的眼震。上肢和手共濟失調(diào)最重,不能完成協(xié)調(diào)精細動作,表現(xiàn)協(xié)同不能,快復(fù)及輪替運動異常。字跡愈寫愈大(大寫癥)。
(3)言語障礙
由于發(fā)音器官唇、舌、喉等發(fā)音肌共濟失調(diào),使說話緩慢,含糊不清,聲音呈斷續(xù)、頓挫或爆發(fā)式,表現(xiàn)吟詩樣或暴發(fā)性語言。
(4)眼運動障礙
眼球運動肌共濟失調(diào)出現(xiàn)粗大的共濟失調(diào)性眼震(眼震【譯】:是一種不受意念控制的眼球節(jié)律性運動,前庭性眼震由交替出現(xiàn)的慢相和快相運動組成。),尤其與前庭聯(lián)系受累時出現(xiàn)雙眼來回擺動,偶可見下跳性眼震、反彈性眼震等。
(5)肌張力減低
可見鐘擺樣腱反射,見于急性小腦病變?;颊咔氨鄣挚棺枇κ湛s時,如突然撤去外力不能立即停止收縮,可能打擊自己的胸前(回彈現(xiàn)象)。
2、大腦性共濟失調(diào)
額橋束和顳枕橋束是大腦額、顳、枕葉與小腦半球的聯(lián)系纖維,病損可引起共濟失調(diào),癥狀輕,較少伴發(fā)眼震。
(1)額葉性共濟失調(diào)
見于額葉或額橋小腦束病變。表現(xiàn)類似小腦性共濟失調(diào),如體位平衡障礙、步態(tài)不穩(wěn)、向后或向一側(cè)傾倒,對側(cè)肢體共濟失調(diào),肌張力增高、腱反射亢進和病理征,伴額葉癥狀如精神癥狀、強握反射等。
(2)頂葉性共濟失調(diào)
對側(cè)肢體出現(xiàn)不同程度共濟失調(diào),閉眼時明顯,深感覺障礙不明顯或呈一過性。兩側(cè)旁中央小葉后部受損出現(xiàn)雙下肢感覺性共濟失調(diào)和尿便障礙。
(3)顳葉性共濟失調(diào)
較輕,表現(xiàn)一過性平衡障礙。早期不易發(fā)現(xiàn)。
3、前庭性共濟失調(diào)
前庭病變使空間定向功能障礙,以平衡障礙為主,表現(xiàn)站立不穩(wěn),行走時向病側(cè)傾倒,不能沿直線行走,改變頭位癥狀加重,四肢共濟運動正常,常伴嚴重眩暈、嘔吐和眼震等。前庭功能檢查內(nèi)耳變溫(冷熱水)試驗或旋轉(zhuǎn)試驗反應(yīng)減退或消失。病變愈接近內(nèi)耳迷路,共濟失調(diào)愈明顯。
4、感覺性共濟失調(diào)
為脊髓后索損害。病人不能辨別肢體位置和運動方向,出現(xiàn)感覺性共濟失調(diào)如站立不穩(wěn),邁步不知遠近,落腳不知深淺,踩棉花感,常目視地面行走,在黑暗處難以行走。檢查震動覺、關(guān)節(jié)位置覺缺失和閉目難立征陽性等。
溫馨提示
平時要多鼓勵早期病人堅持工作,并進行簡單鍛煉及日?;顒?。過于劇烈的活動,高強度的鍛煉、用力以及過于積極的物理療法反而會使病情加重。在允許的情況下,縮小支持基礎(chǔ)。這樣將增加持續(xù)的肌肉活動并使重心移動更容易獲得。
【參考文獻:《健康新頻道》、《疾病離你有多遠》】