隨著社會的發(fā)展，我們的生活水平有了很長足的進(jìn)步，很多以前沒有發(fā)現(xiàn)或者沒有能力治療的疾病都有了很大的研究發(fā)現(xiàn)，共濟(jì)失調(diào)就是最近被大家慢慢熟悉的一類腦部疾病之一，患者的癥狀表現(xiàn)很多，下面我們看看小編給我們帶來的介紹。
共濟(jì)失調(diào)的主要癥狀
1、姿勢和步態(tài)改變
蚓部病變引起軀干共濟(jì)失調(diào)，站立不穩(wěn)，步態(tài)蹣跚，行走時兩腳遠(yuǎn)離分開，搖晃不定，嚴(yán)重者甚至難以坐穩(wěn)，上蚓部受損向前傾倒，下蚓部受損向后傾倒，上肢共濟(jì)失調(diào)不明顯。小腦半球病變行走時向患側(cè)偏斜或傾倒。
2、言語障礙
由于發(fā)音器官唇、舌、喉等發(fā)音肌共濟(jì)失調(diào)，使說話緩慢，含糊不清，聲音呈斷續(xù)、頓挫或爆發(fā)式，表現(xiàn)吟詩樣或暴發(fā)性語言。
3、肌張力減低
可見鐘擺樣腱反射，見于急性小腦病變?；颊咔氨鄣挚棺枇κ湛s時，如突然撤去外力不能立即停止收縮，可能打擊自己的胸前。
4、眼運(yùn)動障礙
眼球運(yùn)動肌共濟(jì)失調(diào)出現(xiàn)粗大的共濟(jì)失調(diào)性眼震(眼震【譯】：是一種不受意念控制的眼球節(jié)律性運(yùn)動，前庭性眼震由交替出現(xiàn)的慢相和快相運(yùn)動組成。)，尤其與前庭聯(lián)系受累時出現(xiàn)雙眼來回擺動，偶可見下跳性眼震、反彈性眼震等。
5、眼球震顫及眼球運(yùn)動障礙
?、傺矍蛘痤澮草^常見于IAs患者，其病理機(jī)制是由于前庭神經(jīng)核、小腦、前庭與小腦的聯(lián)系纖維等部位損害所致?？杀憩F(xiàn)為水平性、垂直性、旋轉(zhuǎn)性或混合性眼球震顫。不協(xié)調(diào)眼震、周期交替性眼震、分離性眼震等偶可見到。眼震電圖(ENG)對眼震的檢查更為科學(xué)和敏感，如經(jīng)ENG檢查發(fā)現(xiàn)許多IAs患者有慢性眼球掃視(Slow saccadic)運(yùn)動，快速掃視眼動消失。
?、诤松闲?、核性、周圍性眼肌麻痹等眼球運(yùn)動障礙均可見于IAs患者，其中較多見核上性眼肌麻痹，或注視麻痹，眼球急動緩慢，上視困難等。
?、弁谎劭梢娪诓糠諷CA-3/MJD患者，有人認(rèn)為這不是一種真正的突眼，而是SCA-3/MJD患者眼眶肌萎縮，而使眼球相對突出。
6、視神經(jīng)病變
原發(fā)性視神經(jīng)萎縮可見于ADCAI型、HSP、FRDA、AT、Refsum綜合征等 IAs，視網(wǎng)膜色素變性(黃斑變性)可見于Refsum綜合征、Bassen-Kornzweig綜合征、AT、ADCAⅢ型等常伴有視野及視力障礙。瞳孔的改變可見于Refsum綜合征、FRDA等。
7、吞咽困難
吞咽困難和飲水反嗆是由于腦干神經(jīng)核團(tuán)損害引起，多見于ADCA I型、FRDA、 AT等IAs。隨病情進(jìn)展，臨床表現(xiàn)明顯而多見。
8、痙攣狀態(tài)
主要是由于錐體束受損產(chǎn)生的表現(xiàn)，軀干及肢體肌張力高、腱反射活躍亢進(jìn)、膝踝陣攣、巴彬斯基征陽性等。行走或站立明顯痙攣性步態(tài)，伴姿勢性震顫或意向性震顫。
9、震顫
IAs的震顫主要表現(xiàn)為運(yùn)動性震顫、姿勢性震顫或意向性震顫，臨床上并不少見，常伴有痙攣狀態(tài)的出現(xiàn)，病損主要在小腦及小腦齒狀核等處。如果有錐體外系損害，也可伴有靜止性震顫?？梢娪贏DCAⅠ型。
10、錐體外系癥狀
部分IAs患者，特別是 ADCAI型、復(fù)雜型HSP等，可伴有肌強(qiáng)直、運(yùn)動減少、靜止性震顫等帕金森病樣表現(xiàn)，也可伴有面、舌肌搐顫(SCA-3/MJD型)、肌陣攣、肌痙攣、手足徐動癥、扭轉(zhuǎn)痙攣、舞蹈樣動作等。這些臨床表現(xiàn)的存在說明部分IAs患者有基底節(jié)病損。
11、肌無力和(或)肌萎縮
肢體肌無力可以是 IAs患者首先提出的主訴，盡管檢查并未發(fā)現(xiàn)明顯的肌無力。伴有周圍神經(jīng)損害時，常表現(xiàn)四肢肌無力、肌萎縮(遠(yuǎn)端為甚)，可見于FRDA、Refsum綜合征、腓骨肌萎縮共濟(jì)失調(diào)等。
12、感覺障礙
部分IAs患者可表現(xiàn)有深、淺感覺障礙，如Refsum綜合征、腓骨肌萎縮共濟(jì)失調(diào)、FRDA等。特別是FRDA，由于脊髓后索常受損，故深感覺障礙表現(xiàn)明顯，呈深感覺障礙性共濟(jì)失調(diào)表現(xiàn)。
溫馨提示
對于吞咽稍困難者，宜進(jìn)食半固體食物，因?yàn)榱髻|(zhì)食物易致咳嗆，固體食物難以下咽;更應(yīng)注意口腔衛(wèi)生，防止口腔中有食物殘渣留存。
【參考文獻(xiàn)：《疾病理你有多遠(yuǎn)》、《不生病的智慧》】