鼻中隔偏曲(又稱嵴突):鼻中隔偏曲是指鼻中隔偏離中線且引起臨床癥狀的一種鼻內(nèi)畸型 臨床常表現(xiàn)為持續(xù)或間歇性的鼻塞、流膿鼻涕、頭暈、頭痛、流鼻血等。事實上大多數(shù)人的鼻中隔都有程度不同的偏曲,如果偏曲程度輕微,未引起以上臨床癥狀,一般不需要治療。
只有當鼻中隔向一側或兩側偏曲或局部有突起并引起鼻腔功能障礙或產(chǎn)生癥狀時,方診斷為鼻中隔偏曲。偏曲一般呈C形或S形,如呈尖錐樣突起,則稱骨棘或矩狀突;如呈由前向后的條形山嵴樣突起,則稱骨嵴。
大多數(shù)人的鼻中隔均有不同程度的偏曲,但是否引起鼻部癥狀,常取決于下列因素。
(1)偏曲的程度和形式,如有的呈明顯局部突起,該部正處于鼻瓣區(qū)。
(2)鼻甲骨氣化程度。
(3)梨狀孔外側緣骨質或鼻瓣區(qū)軟骨是否畸形等。
其常見病因如下
(1)腫瘤或異物壓迫鼻中隔,也可發(fā)生本病。
(2)鼻中隔之骨和軟骨發(fā)育不均衡以至畸形,畸形易發(fā)生于各部接合處。
(3)當外傷發(fā)生鼻骨骨折時,常并發(fā)中隔軟骨脫位變形,甚至軟骨骨折,如不及時復位,可遺留中隔偏離。嬰兒出生時產(chǎn)道狹窄、或因產(chǎn)鉗挾持不當,亦可致鼻中隔軟骨偏曲、脫位。
(4)小兒腺樣體腫大影響鼻通氣,張口呼吸代償,日久致頜面骨發(fā)育畸形,硬腭高拱,結果使鼻腔的底部上抬,漸使鼻中隔呈偏曲狀態(tài)。
根據(jù)以上鼻中隔偏曲的致病因素,專家提出以下幾種預防措施。
(1)控制煙酒
避免辛辣、刺激性食物。預防受涼、感冒。加強鍛煉,增強體質。注意口腔衛(wèi)生。保持口腔清潔。
(2)養(yǎng)成良好的生活習慣
改掉手指挖鼻的不良習慣,多飲水,多食新鮮蔬菜、水果。保持大便通暢。干燥季節(jié)。注意增加居室的濕度。
(3)手術后鼻腔填塞者經(jīng)口呼吸
易致口咽干燥??诖接诹?,可用濕紗布蓋于口唇或涂潤滑油,多次少量飲水,飯后漱口。術后24小時內(nèi)行鼻部、前額冷敷p可以減輕疼痛,減少出血。進食富含蛋白質和維生京的溫涼半流質飲食(如:稀飯、館鈍、爛面條、蒸雞蛋等);周內(nèi)禁煙酒,忌辛辣、刺激及過熱食物。
(4)鼻腔填塞物去除后,應用滴鼻劑
如鼻腔感覺干燥,可涂石蠟油或紅霉素軟膏滋潤。
(5)積極治療
鼻腔、異竇疾患,避免鼻外傷。
(6)如有出血、疼痛、頭痛等不適請及時就診
溫馨提示
一旦鼻中隔偏曲伴有長期或/和嚴重的鼻塞癥狀,則說明下鼻甲調(diào)節(jié)功能開始出現(xiàn)失代償,如不及時糾正,失代償會越來越嚴重。要想改善癥狀,徹底恢復,中隔手術常常難以避免,總之,藥物治療不可能改變鼻中隔偏曲,至少目前,尚沒有證據(jù)表明藥物治療可以替代手術治療。